復(fù)方腎病用氨基酸

    【適應(yīng)癥】 用于急性和慢性腎功能不全患者的腸道外支持；大手術(shù)、外傷或膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭以及急性和慢性腎衰竭。

    【注意事項(xiàng)】

    （1）用藥期間，應(yīng)定期檢查血糖、血清蛋白、腎功能、肝功能、電解質(zhì)、二氧化碳結(jié)合力、血鈣、血磷，必要時(shí)檢查血鎂和血氨。

    （2）滴速不超過每分鐘15滴。

    （3）凡用本品的患者，均應(yīng)低蛋白，高熱量飲食。熱量攝入應(yīng)為一日2000千卡以上，如飲食攝入達(dá)不到，應(yīng)給予葡萄糖等補(bǔ)充。

    （4）尿毒癥病人和糖尿病患者宜在補(bǔ)充葡萄糖同時(shí)給予適量胰島素。

    （5）尿毒癥性心包炎、尿毒性腦病、無尿、高鉀血癥等應(yīng)首先采用透析治療。

    （6）注意水平衡，防止血容量不足或過多。

    （7）用藥前應(yīng)檢查藥液有無渾濁，如遇冷析出結(jié)晶可置50℃溫水中溶解后再用。

    【用法和用量】 靜脈滴注：成人一日250～500ml，緩慢滴注。進(jìn)行透析的急慢性腎衰竭患者一日1000ml，最大劑量不超過1500ml。滴速不超過每分鐘15滴。

    【制劑與規(guī)格】 復(fù)方腎病氨基酸注射液：250 ml/瓶。每瓶含氨基酸總量為13.98g。（其他見第12章-營養(yǎng)與水、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥

    復(fù)方α-酮酸

    【適應(yīng)癥】  配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25mL的患者。低蛋白飲食要求成人一日蛋白攝入量40g或40g以下。

    【注意事項(xiàng)】

    （1）保證足夠的熱量。成人患者需要一日40 g的蛋白飲食。

    （2）腎臟疾病 腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25mL患者，本品不超過一日40 g 的蛋白飲食，可長期服用。本品宜在用餐時(shí)服用。

    （3）用藥期間定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，并且注意調(diào)整用量。

    【禁忌證】高鈣血癥和氨基酸代謝紊亂者。遺傳性苯丙酮尿患者使用本品時(shí)，須注意本品含有苯丙氨酸。

    【不良反應(yīng)】可能出現(xiàn)高鈣血癥。個(gè)別出現(xiàn)上中腹飽滿。

    【用法和用量】口服：成人一次4～8片，一日3次，用餐期間整片吞服。對(duì)于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘20ml的患者，本品配合一日不超過40g（成人）的低蛋白飲食，可長期服用。

    【制劑與規(guī)格】復(fù)方α-酮酸片劑： 0.63g。（每片內(nèi)含消旋酮異亮氨酸鈣67mg，酮亮氨酸鈣101mg，酮苯丙氨酸鈣68mg，酮纈氨酸鈣86mg，消旋羥蛋氨酸鈣59mg，L-賴氨酸醋酸鹽105mg，L-蘇氨酸53mg，L-色氨酸23mg，L-組氨酸38mg，L-酪氨酸30mg。每片總氮量36mg，總鈣量約50mg）。