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對(duì)藥治療脾胃病(2)

2012-03-23 09:58 閱讀:3363 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 對(duì)藥是指某兩味藥總是成雙成對(duì)出現(xiàn),如影隨形,起著相輔相成或相得益彰的作用。筆者老師馬駿為全國(guó)第三、四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,其在臨床診治疾病中擅用對(duì)藥,特別是在脾胃病的診治中,他根據(jù)脾胃同居中焦為氣機(jī)升降之樞紐,氣血生化之

    茯苓、茯神

    脾胃病雖病位在胃腸,但和其他臟腑在生理、病理上息息相關(guān)。心身同病在脾胃病中尤為多見,如患者常有胸脅不舒、善太息、眠差、焦慮等肝胃不和,心脾不和等一系列的表現(xiàn),馬駿常茯苓、茯神同用,補(bǔ)心益脾,心脾同調(diào),往往事半功倍。

    大腹皮、大腹子

    這兩味藥是同種植物的不同藥用部位。檳榔的外殼干了以后,帶一點(diǎn)黃黃的顏色,有大量纖維,稱其為大腹皮,又叫檳榔衣。大腹子即檳榔,是大腹皮里面的種子,可以增強(qiáng)腸的蠕動(dòng),常常在消食方里面和消食藥同用,像木香檳榔丸,通過緩瀉排除胃腸積滯。臨床上對(duì)于氣滯中焦,脘腹脹痛,腸腑失暢,大便或結(jié)或排解困難的濕滯便秘者,馬駿常并用兩藥,健脾理氣,化濕行滯,通腑泄實(shí),水道與谷道并調(diào),雙管齊下。當(dāng)然,脾虛泄瀉者,只可用大腹皮,不宜用大腹子。

    藿梗、蘇梗、荷梗

    “諸濕腫滿,皆屬于脾”、“泄瀉之本,無不由于脾胃”,臨床上,尤其在長(zhǎng)夏之季,暑多夾濕,脾虛濕勝是導(dǎo)致泄瀉的重要因素,大量的患者由于脾胃不健,情志不暢,飲食不節(jié)以致脾不生清,胃不降濁,水反為濕,痰飲內(nèi)生。

    藿梗性溫,溫中化濕,蘇梗疏肝理氣,降氣止嘔,而荷梗性涼,解暑清熱,和胃醒脾。結(jié)合時(shí)令,臨床上對(duì)濕邪內(nèi)阻伴氣機(jī)內(nèi)阻者,馬駿常常處方中藿、蘇梗并用,化濕理氣;而對(duì)于脾胃呆滯,氣機(jī)壅塞者,藿、荷梗并用,以達(dá)健脾止瀉,醒脾和中之效;對(duì)于氣滯中焦兼見脾濕胃呆者,蘇、荷梗并用,行氣醒脾,化濕消滯。

    馬駿善用的對(duì)藥還有很多,如川浙貝、砂蔻仁、桃杏仁兩種功效相似的藥物并用;也有將一種植物不同的部位合用,如蘇葉、梗,瓜蔞皮、子,桑葉、皮等;還有把同種藥物的不同炮制合而為用,如生、炒白術(shù),生、炒薏仁,生、炙甘草等,體現(xiàn)出中醫(yī)治病貴在“調(diào)和致中”的理念。

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