血塞通主要成分為三七總皂苷，每安瓶2mL含生藥100mg，具有活血散瘀，通脈活絡功效。藥理研究證實本品具有增強冠脈血流量、擴張血管、降低動脈血壓、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度作用。臨床用于腦血管疾病包括急性缺血性腦血管疾病、腦血管出血后遺癥、癱瘓及視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病的治療。靜脈給藥，常用量200～400mg·d^-1，15d為1療程，停藥1～3d后可進行第2療程治療。本文綜述血塞通的臨床應用新進展。

    1、不穩(wěn)定性心絞痛

    具有典型心絞痛癥狀，經(jīng)一般抗心肌缺血藥物（硝酸酯類、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑）治療2周以上效果不明顯的不穩(wěn)定性心絞痛患者62例，采用血塞通500mg加入低分子右旋糖酐500mL中靜滴，1·d^-1，療程14d。結(jié)果用藥后顯效17例（27.42%），有效28例（45.16%），總有效率72.58%。用藥后脈搏、收縮壓、舒張壓下降，心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛總持續(xù)時間、硝酸甘油用量、平均ST段和總ST段均降低，血塞通與低分子右旋糖酐合用治療不穩(wěn)定性心絞痛有協(xié)用作用，且未發(fā)現(xiàn)有明顯毒副作用。

    2、治療冠心病心絞痛

    冠心病心絞痛患者60例，隨機分為2組，每組各30例，治療組給予血塞通（每支含三七總皂苷100mg）200mg靜滴，1·d^-1，14d為1療程，共2個療程，對照組給予丹參注射液16mL靜滴。結(jié)果治療組顯效20例，有效8例，無效2例，總有效率93.4%，而對照組分別為11、10、9例，總有效率70%。心電圖改善，治療組為76.7%，對照組為50.0%，血塞通療效明顯優(yōu)于對照組（/P/＜0.05）。血塞能治療冠心病、心絞痛具有起效快，療效穩(wěn)定特點，可作為冠心病心絞痛的首選藥。

    3、中風

    治療組中風患者30例，采用腦得生片（三七、紅花、川芎、葛根、山楂）6片，3·d^-1，口服，30d為1療程，血塞通注射液300mg，1·d^-1，靜滴14d。對照組30例用腦血栓片（水蛭、紅花等）4片，3·d^-1，口服，30d為1療程，血塞通注射液300mg，1·d^-1，靜滴14d。結(jié)果治療組基本痊愈3例，顯效8例，有效5例，無效4例，總有效率86.67%，對照組基本痊愈2例，顯效6例，有效16例，無效6例，總有效率80.00%。總有效率治療組優(yōu)于對照組。腦得生合用血塞通注射液治療中風有確切療效。

    4、視神經(jīng)視網(wǎng)膜病

    視神經(jīng)視網(wǎng)膜病患者119例（159眼）中原發(fā)性視神經(jīng)萎縮8例，近絕對期青光眼8例，缺血性視神經(jīng)病變100例，視網(wǎng)膜震蕩16例，視網(wǎng)膜靜脈栓塞18例，黃斑變性14例，中心性漿液性視網(wǎng)膜病變24例，Eelas病115例，球后視神經(jīng)炎6例。應用血塞通0.2g加入100g·L^-1葡萄糖溶液250～500mL中靜滴，1·d^-1，15d為1療程，一般用藥1～3療程。治療后有效41例（34.5%），顯效60例（50.4%），無效18例（15.1%），總有效率為84.9%，取得較好療效，且用藥過程及停藥后未發(fā)現(xiàn)毒副作用。

    5、不良反應

    一般未見明顯不良反應，僅個別病例出現(xiàn)咽干、頭昏和心慌，停藥后即恢復正常。