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氨茶堿臨床應(yīng)用的注意事項

2012-03-15 09:28 閱讀:4516 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 氨茶堿的五效: 1. 解痙 松弛支氣管平滑肌,抑制致敏細(xì)胞釋放變態(tài)反應(yīng)遞質(zhì),在解痙的同時,還可減輕支氣管黏膜的充血和水腫; 2. 強心 小劑量使用可以增強呼吸肌的收縮力和心輸血量而不加快心律;擴張冠狀動脈和外周血管; 3.抗炎(谷濃度小劑量) 4. 利尿

    氨茶堿的五效:



    1. 解痙   松弛支氣管平滑肌,抑制致敏細(xì)胞釋放變態(tài)反應(yīng)遞質(zhì),在解痙的同時,還可減輕支氣管黏膜的充血和水腫;



    2. 強心   小劑量使用可以增強呼吸肌的收縮力和心輸血量而不加快心律;擴張冠狀動脈和外周血管;



    3.抗炎(谷濃度小劑量)



    4. 利尿   增加腎血流量,提高腎臟濾過率具有利尿作用。



    5.免疫調(diào)節(jié)作用



    氨茶堿的五忌



    一忌過量   本藥有中樞興奮作用,可使少數(shù)病人發(fā)生失眠和心緒不安,劑量過大可發(fā)生驚厥、譫妄。



    二忌靜脈推注或靜脈滴注速度過快   本藥靜脈推注或滴注時如果速度過快,病人可出現(xiàn)煩躁不安、驚厥、心律失常、血壓劇降等癥狀,甚至出現(xiàn)心跳呼吸驟停。因此,氨茶堿必須稀釋后緩慢注射。



    三忌對茶堿及其衍生物過敏者使用



    四忌給12歲以下的兒童使用



    五忌與麻黃堿、咖啡因、可拉明等藥物同用



    氨茶堿的五慎



    一是對黃嘌呤堿基作用特別敏感的兒童應(yīng)慎用   環(huán)丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星會使氨茶堿的血藥濃度升高而出現(xiàn)危險。



    二是與喹諾酮類、依諾沙星合用時,應(yīng)慎用   因為這樣可能會使氨茶堿代謝作用明顯降低,出現(xiàn)氨茶堿過量危險。



    三是心功能、肝功能或冠狀動脈功能不全者以及甲亢患者、癲癇患者、肥胖者應(yīng)慎用



    四是與大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素、交沙霉素、羅紅霉素等)藥物合用時應(yīng)慎重   紅霉素可使血液中的氨茶堿濃度升高,出現(xiàn)氨茶堿過量,發(fā)生危險。



    五是與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福布丁、利福平等、西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可堿、喹苯達(dá)唑、噻氯匹定、別嘌醇等合用時應(yīng)慎重。上述藥物可使氨茶堿血藥濃度升高,出現(xiàn)中毒危險。



    原帖地址:http://lemmingtonhall.com/med/thread-2034358-1.html


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