遺尿一證，自出膀胱之疾?！端貑?wèn)·靈蘭秘典論》云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”膀胱之氣壯，能收攝津液，藏而無(wú)遺尿之患；若膀胱之氣衰，則不能收攝津液而患遺尿。

　 　膀胱屬腑，與腎臟相合為表里，遺尿一證，多由膀胱氣虛失于收攝而失于約束所致，而膀胱氣虛則因腎氣虛而使然。“腎者，收藏之本，精之處也”。腎為藏精之 臟，而“精化為氣”，又是生氣之所。故腎精虧則腎氣衰，腎氣衰則膀胱氣亦衰，膀胱氣衰則遺尿。治病求本，貴以填補(bǔ)腎精以化氣為治其本。

　　肺主諸氣，而治節(jié)出焉。凡臟腑之氣皆受肺之治節(jié)。膀胱之氣衰而遺尿者，首責(zé)之

　　于腎，其次則當(dāng)責(zé)之于肺，且補(bǔ)肺氣以壯膀胱之氣。

　　補(bǔ)腎精，益肺氣，以壯膀胱之氣，而治遺尿，是治本之法，然補(bǔ)虛之治，難求速效。取效遲緩，則病家難以堅(jiān)信其必效，故于治本為主，尚需酌加治標(biāo)之品，治標(biāo)者以收斂固澀以縮其泉。擬方為：熟地、山茱萸、山藥、枸杞子、菟絲子、五味子、生黃芪、桑螵蛸、益智仁、金櫻子。

　　熟地、山茱萸、山藥是取六味地黃湯中的“三補(bǔ)”，以滋補(bǔ)腎陰，枸杞子、菟絲子為平補(bǔ)腎精之藥。如陰虛甚者，酌加丹皮、龜板膠以滋陰降火；陽(yáng)虛甚者酌加肉桂、附子、鹿角膠以溫補(bǔ)腎陽(yáng)。治肺重在補(bǔ)氣，黃芪一藥須生用，用量一般為10~15克，必要時(shí)可用至30克。

　　如治一男青年，17歲，自幼遺尿，迄今猶然。飲食、夜寐均為常人，苔薄白、舌淡紅、脈沉弱。以上方加減治療。1周無(wú)效，2周始顯療效，3周大效。1月后停止治療。迄今已歷5年，未再?gòu)?fù)發(fā)。