6.體重在治療中無關緊要

    減輕體重、減少關節(jié)的損傷和負重，在骨性關節(jié)炎的治療中起著十分重要的作用，但這一點很少被人們認識。早在上世紀，就有人注意到肥胖者有發(fā)生骨性關節(jié)炎的傾向。

    對于超重者，尤其應重視減體重在骨性關節(jié)炎治療中的作用。有研究顯示，10年中體重減少5千克者，可使膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生率減低50%.患有骨性關節(jié)炎的患者應盡量將自己的體重減至標準范圍以內(nèi)，計算標準體重的簡單方法是：體重（公斤）=身高

    7.相關治療可有可無

    患者往往只注重藥物治療，而忽視相關問題在骨性節(jié)炎治療中的重要作用。

    ①醫(yī)療體育鍛煉：進行有關的肌肉鍛煉，可使肌肉運動協(xié)調(diào)和肌力增強，減輕關節(jié)癥狀，增強關節(jié)周圍的力量和耐力及增加關節(jié)的穩(wěn)定性，保持和增加關節(jié)活動的范圍及提高日?；顒幽芰?，有利于患者病情的恢復和疾病控制。

    ②社會和家庭的作用：重癥患者在得到社會和家庭的關愛、理解、支持與幫助時，病情可得到緩解。

    ③物理治療：物理治療在骨性關節(jié)炎的治療中占重要地位，尤其對藥物不能緩解癥狀或不能耐受藥物者，理療是較好的一種治療手段。它有助于增強患者的肌力，改善活動范圍。

    ④保護已受損害的關節(jié)：要特別注意避免關節(jié)的機械性損傷，盡量減少關節(jié)的負重和磨損，如膝、踝關節(jié)的骨性關節(jié)炎患者平日要盡量避免上下樓梯，長時間下蹲、站立、跪位和爬山及遠途跋涉等對關節(jié)有損傷的運動，尤其在關節(jié)腫脹時更應避免。為了達到鍛煉身體的目的，患者可以選擇游泳、騎車、做體操等關節(jié)負重較輕的運動，也可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊或其他輔助設施來輔助關節(jié)運動。

    ⑤穿鞋也有講究：穿平底鞋并不是最佳選擇。因為，穿平底鞋行走時，人的體重會過多地壓在腳后跟上，走路時間長了，上傳的沖力可能會使人產(chǎn)生足跟、踝、膝、髖、腰等部位的疼痛和不適，長時間對關節(jié)不良影響可出現(xiàn)骨性關節(jié)炎的表現(xiàn)。而且，由于足弓的緩沖作用下降，在腳用力不當時易造成老年患者骨折。所以，老年人最好穿松軟、鞋底有彈性的鞋，如坡跟的休閑鞋，這樣可以減輕重力對關節(jié)的沖擊，減輕關節(jié)的磨損。此外，鞋后跟也不要太高，以高出鞋底前掌 2厘米左右為宜。由于老年人是骨性關節(jié)炎的多發(fā)群體，所以除了要注意鞋后跟的高度外，老年人鞋底要稍寬大一些，還必須有防滑波紋，以免摔倒。

    8.軟骨保護劑用不用都行

    目前，常用的軟骨保護劑可以阻止骨性關節(jié)炎的病理過程。這類藥物是屬于治本的藥物，可改善患者的軟骨狀態(tài)，恢復關節(jié)的正常生化環(huán)境，使已被破壞受損的關節(jié)軟骨得以修復。許多患者卻沒有認識到這類藥物的治本作用，認為用不用兩可，致使治療效果大打折扣。

    關節(jié)炎的臨床癥斷

    關節(jié)疼痛。在患病早期，疼痛往往并不嚴重，患病關節(jié)往往僅表現(xiàn)為酸適或輕度疼痛，遇天氣變化或勞累后，癥狀可加重，休息后則減輕，此期關節(jié)活動一般不受限制，易被患者忽視而延誤就診。隨著病情的發(fā)展，疼痛變得更為明顯，不同類型的關節(jié)炎可表現(xiàn)出不同的疼痛特點。

    關節(jié)腫脹。腫脹是關節(jié)炎癥進展的結果，一般與疾病呈正比。