膿皰瘡是一種常見化膿性皮膚病，中醫(yī)稱為“黃水瘡”。其致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。中醫(yī)認為本病多由濕熱之邪，侵入肺衛(wèi)，郁于皮膚，肺中有熱，脾胃有濕所致。本病好發(fā)于夏秋季節(jié)，多見于兒童，也見于成人。常發(fā)于顏面、四肢等暴露部位，皮損初期為紅斑、丘疹或水皰，很快變成膿皰。皰壁薄而松弛，易破潰流出黃水。自覺瘙癢，皮損面積大者，可伴有畏寒發(fā)熱。治療不及時，可遷延日久。鏈球菌感染者可繼發(fā)急性腎炎。筆者幾年來共收治膿皰瘡患者150多例，分為三種證型予以論證，另輔以外用藥搽之，均獲良效。

    內(nèi)服

    暑熱型   多在夏末發(fā)病，水皰色白，隨即混濁成膿，皰壁易破糜爛，自覺瘙癢。苔薄白，脈滑數(shù)。處方：金銀花12克，炒黃芩、茯苓、佩蘭、青蒿、澤瀉各10克，六一散6克，甘草4克。高熱煩渴者，加石膏10克，黃連3克；大便干結者，加生大黃（后下）6克；胸悶納呆，加藿香8克，陳皮6克。

    熱毒熏蒸型   皮損泛發(fā)全身，以膿皰糜爛為主，伴發(fā)熱，口干，大便秘結，小便黃。舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈滑數(shù)。處方：蒲公英、野菊花、金銀花、赤芍各15克，焦山梔、炒扁豆、當歸、連翹各10克，升麻、桔梗各6克。

    濕熱互結型   皮損為大皰、膿皰，四周有紅暈，皰壁薄易破，黃水淋漓，浸淫成片，癢痛難忍，伴發(fā)熱，淋巴結腫大。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。處方：龍膽草、梔子各12克，黃芩、生地、澤瀉、木通、當歸各10克，柴胡、佩蘭各6克，甘草3克。

    以上三則處方均為內(nèi)服，每日1劑，水煎3次合并藥液，分早、中、晚3次服用。

    外用

    青黛、黃柏各60克，滑石粉、生石膏各120克，共研末，用麻油調(diào)搽，每日2~3次。