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微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下高強度縫線復位固定膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶止點骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/左膝后交叉韌帶止點撕脫性骨折-4-1.html" target="_blank">左膝后交叉韌帶止點撕脫性骨折左膝前、后交叉韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35歲，工人【主訴】車禍傷致左膝疼痛、活動受限10小時【現(xiàn)病史】患者自訴于10小時前因車禍致左膝外傷，傷后左膝疼痛、活動受限，無頭暈頭痛、無胸悶胸痛、無腹脹腹痛等不適，為進一步治療來我院就診，行左膝X線及CT示左脛骨平臺后緣骨折，門診以“左脛骨平臺后緣骨折”收入院。自傷后以來，病人精神狀態(tài)良好，體力情況良好，食欲食量正常，睡眠情況良好，體重無明顯變化，大便正常，小便正常。【既往史】無特殊【查體】 T:36.0℃，P:91次/分，R:20次/分，BP:119/...

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：13697

取自體肌腱移植重建修復巨大肩袖損傷關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/右肩巨大肩袖損傷右肩岡上肌、岡下肌斷裂-4-1.html" target="_blank">右肩巨大肩袖損傷右肩岡上肌、岡下肌斷裂粘連性右肩關(guān)節(jié)囊炎高血壓病2級（中危）病例分型:A型 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69歲，漁民【主訴】外傷后右肩疼痛、活動障礙2月余【現(xiàn)病史】患者2個月前不慎跌倒，致右肩外傷，傷后腫痛、活動障礙，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無發(fā)熱畏寒，予消腫止痛處理后右肩腫脹消退，但右肩疼痛、活動障礙未見好轉(zhuǎn)，曾到外院就診，MRI提示“右側(cè)肩袖損傷并上關(guān)節(jié)盂唇撕裂，岡上肌肌腱斷裂”，建議住院手術(shù)治療，患者為進一步診治來我院門診就診，門診以“右肩袖損傷”收入院。自發(fā)病以來，病人精神狀態(tài)一般，體力情況欠佳，食欲食量正常，睡眠情況良好，體重無明顯變化，大便正常，小便正常...

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：11538

抗生素骨水泥技術(shù)治愈跟骨骨髓炎關(guān)鍵疾病：左足軟組織感染左跟骨骨髓炎輕度貧血肝功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，農(nóng)民【主訴】左足外傷后反復腫痛1月余【現(xiàn)病史】患者自訴1月余前不慎刮傷左足，致左足跟周圍流血、疼痛，當時無暈厥、昏迷，無心悸、胸悶，無惡心、嘔吐，無氣促及呼吸困難等癥狀，當時立即前往當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院輸液治療，具體治療不詳，傷后一周下農(nóng)田干活，左足跟部腫脹、疼痛，無發(fā)熱不適，患者到當時衛(wèi)生院輸液治療，具體不詳，癥狀反復出現(xiàn)，3天左足跟部外側(cè)皮膚破潰，流膿，患者為進一步治療，遂來我院門診就診，門診擬“左足皮膚感染”收入我科。患者傷后，神清，精神可，食欲可，睡眠可，...

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：13373

改良劈開肱三頭肌外側(cè)入路治療復雜肱骨遠端骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/左肱骨遠端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨遠端粉碎性骨折左橈骨遠端骨折（smith）左尺骨莖突骨折左肘及左腕皮膚軟組織挫裂傷左肘尺神經(jīng)挫傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63歲，退休【主訴】跌倒致左肘及左腕疼痛伴活動受限3小時余【現(xiàn)病史】患者自訴于約3小時前因跌倒致左肘及左腕疼痛伴活動受限，伴左肘及左腕流血，傷后無昏迷，無頭暈、頭痛，無胸痛、腹痛，無胸悶、氣促等不適，來我院急診科就診，查左肘+左尺橈骨示：1.左肱骨遠端粉碎性骨折，2.左橈骨遠端骨折；3.左尺骨莖突骨折。急診以“1.左肱骨遠端粉碎性骨折，2.左尺橈骨遠端骨折”收入院。自發(fā)病以來，病人精神狀態(tài)良好，體力情況良好，食欲食量正常，睡眠情況良好，體重無明顯變化，大便正常，小...

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：12414

超聲引導下鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯用于經(jīng)皮靜脈球囊擴張術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/慢性腎臟病5期貧血-4-1.html" target="_blank">慢性腎臟病5期貧血上肢靜脈狹窄 2型糖尿病高血壓3級極高危組慢性丙型病毒性肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，無【主訴】發(fā)現(xiàn)尿毒癥一年，動靜脈內(nèi)瘺狹窄一周余【現(xiàn)病史】患者一年前因胸悶、氣喘我院發(fā)現(xiàn)尿毒癥，當時查腎功能：尿素 23.2 mmol/L、肌酐 741.0 umol/L、尿酸 511.0 umol/L，于2022.4我科行頸靜脈置管及動靜脈內(nèi)瘺后一直我科血液透析至今，無畏寒、發(fā)熱，無頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，無顏面部水腫等，一周前出現(xiàn)動靜脈內(nèi)瘺狹窄，行透析時流量不佳，為了進一步治療，今來我院，門診以尿毒癥收治入院。起病以來，患者精神、食欲欠...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：11182

中老年人肩部外傷后疼痛無力需注意是否存在巨大肩袖損傷關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/右肩部巨大肩袖損傷（岡上肌、岡下肌、肩胛下?。?4-1.html" target="_blank">右肩部巨大肩袖損傷（岡上肌、岡下肌、肩胛下肌）右肩肱二頭肌長頭腱部分斷裂右肩皮膚軟組織感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，57歲，工人【主訴】跌倒致右肩疼痛伴活動受限約16天【現(xiàn)病史】患者于16天前被他人碰撞后摔倒，右上肢先著地，致右肩疼痛伴活動后受限, 手臂上舉乏力，傷后無昏迷,無頭痛頭暈,無胸痛胸悶,無腹痛腹脹等不適。我院急診就診，查右肩正側(cè)位未見異常，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，后自行中藥外敷，右肩疼痛緩解，但右肩活動障礙仍存在，現(xiàn)為進一步治療來我院門診就診，門診以“右肩部肩袖損傷”收入院。自發(fā)病以來，病人精神狀態(tài)良好，體力情況良好，食欲食量正常，睡眠情況良好，體重無明顯變化，大便正...

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6546

右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂合并外側(cè)半月板前角撕裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂2.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角完全撕裂 3.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶不完全斷裂 4.右肘皮膚擦傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，醫(yī)務(wù)人員【主訴】跌倒致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限1天。【現(xiàn)病史】患者自訴1天前下班途中騎車不慎跌倒，跌倒后右下肢先著地，出現(xiàn)右膝過伸并牛莊，當即致右膝關(guān)節(jié)腫脹，劇烈疼痛，不能站立行走；伴有右肘關(guān)節(jié)部軟組織擦傷，傷處疼痛，傷后無肢端麻木、無肢端冰冷，無大汗淋漓，無頭暈，無惡心嘔吐，無胸痛腹痛等癥狀。傷后由旁人護送回家，自行冰敷，無明顯好轉(zhuǎn)。今為進一步治療遂來我院門診就診，行查MRI提示：1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂；2.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷；3.右膝關(guān)...

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10768

復雜膝關(guān)節(jié)骨折合并膝關(guān)節(jié)脫位的修復經(jīng)驗分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/左脛骨平臺骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺骨折左膝關(guān)節(jié)半脫位左股骨外側(cè)髁撕脫性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】車禍致左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限3小時【現(xiàn)病史】患者于3小時前因騎電動車被其他電動車撞致左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限，不能站立行走，傷后無昏迷史，無頭暈頭痛，無胸悶氣促，無腹痛腹脹等不適，傷后來院急診就診，查左膝正側(cè)位片示：左脛骨平臺粉碎性骨折。急診以“左脛骨平臺骨折”收入院。自發(fā)病以來，病人精神狀態(tài)一般，體力情況良好，食欲食量正常，睡眠情況良好，體重無明顯變化，大小便未解。【既往史】既往因外傷有上唇鼻縫合手術(shù)史，訴今年體健時體健醫(yī)生告知有傷后...

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9494

患者四肢無力，應(yīng)用丙種球蛋白明顯見好，原因竟是此種疾病。關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/格林-巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">格林-巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，37歲，辦公室員工【主訴】四肢無力2天【現(xiàn)病史】患者于入院前2天感冒后出現(xiàn)四肢無力，上肢勉強可抬舉，下肢可行走，不伴言語障礙，自覺雙手尖及腳尖麻木，癥狀呈持續(xù)性，自覺逐漸加重，偶有頭痛頭暈，無視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無惡心嘔吐。病程中自覺右眼皮發(fā)沉，于當?shù)蒯t(yī)院診治，行抗炎藥治療后上述癥狀無緩解，為求進一步診治，前來我院，行頭檢查未見明顯異常，急診以“肢體無力”收入我科。自發(fā)病以來飲食、睡眠尚可。【既往史】既往否認高血壓、否認...

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：12408

永久心臟起搏器患者做手術(shù)可以使用電刀嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/右髕骨骨折-4-1.html" target="_blank">右髕骨骨折起搏器術(shù)后高血壓慢性病毒性丙型肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，無【主訴】摔傷致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限2小時【現(xiàn)病史】患者2小時前因不慎摔傷致右膝關(guān)節(jié)劇痛，腫起，不能治療及行走，無發(fā)熱，無昏迷及惡心嘔吐，無胸悶及呼吸困難。傷后未予特殊處理，速來我院就診，我院急診拍片示右側(cè)髕骨骨折。門診以此為診斷收住院。病程中，精神、飲食、睡眠欠佳，大小便正常【既往史】平素身體素質(zhì)差，有賣血史，有高血壓，心臟病、糖尿病病史，因心衰心臟十年前放置起搏器【查體】 T:36.5℃，P:60次/分，R:15次/分，BP:117/85...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：5820

關(guān)注兒童術(shù)中知曉——兒童術(shù)中知曉關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大慢性扁桃體炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，學生【主訴】入睡打鼾、張口呼吸半年【現(xiàn)病史】患兒于半年前無明顯誘因出現(xiàn)入睡打鼾、張口呼吸，常伴鼻塞、流涕，偶有鼻癢噴嚏，受涼或感冒后加重，無發(fā)熱，無頭痛頭暈，無鼻出血，無眼脹，無耳閉，患兒曾在外院予以口服藥物及噴鼻藥（具體不詳）治療，癥狀無明顯改善。今來我院門診就診，以腺樣體肥大收入院。發(fā)病來，患兒精神、食欲、體力可，睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】既往體?。环裾J藥物過敏史，無手術(shù)及麻醉史。【查體】 T:36.6℃，P:90次/分，R:20次/分，...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：4000

發(fā)熱抽搐，竟是播散性腦脊髓炎導致關(guān)鍵疾病：急性播散性腦脊髓炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，23歲，學生【主訴】發(fā)熱1個月，發(fā)作性抽搐2周【現(xiàn)病史】病史：患者約1個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，持續(xù)3天，伴有咽喉疼痛。退燒以后曾出現(xiàn)皮疹，約兩周前患者先后出現(xiàn)突發(fā)倒地抽搐，伴意識喪失，雙上肢屈曲，雙下肢強直，持續(xù)2分鐘。患者還伴有發(fā)作性右下肢麻木，每次持續(xù)3分鐘，每日發(fā)作3-4次，患者出現(xiàn)發(fā)作性雙耳耳鳴，自覺似乎很多聲音在說話，且聽力下降，聽不清家人講話，其家屬須在其耳邊大聲、慢速言語才能聽清。發(fā)病以來患者言語一直欠清晰，自覺聽力視力下降，飲食尚...

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：11849

患者四肢無力，竟是Lambert-Eaton綜合征關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/Lambert-Eaton綜合征（肌無力綜合征）-4-1.html" target="_blank">Lambert-Eaton綜合征（肌無力綜合征） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，自由職業(yè) 【主訴】四肢無力半個月，加重4日【現(xiàn)病史】于入院前半月無明顯誘因出現(xiàn)四肢無力，上肢可抬舉，下肢可行走，癥狀呈持續(xù)性，無頭痛頭暈，無視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無惡心嘔吐。4日前患者四肢無力癥狀加重，上肢抬舉，下肢不能行走，需人攙扶，門診行四肢傳導速度：重復神經(jīng)電刺激顯示低頻遞減，高頻遞增。門診以周圍神經(jīng)病收入我科?；颊呓鼛兹毡忝?，小便正常，飲食欠佳，睡眠尚可。【既往史】平素健康狀況良好，左側(cè)股骨頭手術(shù)5年，肺癌7個月，期間化療兩次，加免疫抑制劑治療。否...

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：6882

肛內(nèi)腫物脫出，不只是痔瘡這么簡單。肛管黑色素瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/肛管黑色素瘤-4-1.html" target="_blank">肛管黑色素瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】大便帶血伴肛內(nèi)腫物脫出反復1年。【現(xiàn)病史】患者于1年前無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血，便血色暗紅，伴有肛內(nèi)腫物脫出，不可自行回納，伴肛門下墜不適，大便日行1-2次，無黑便，無粘液便，小便調(diào)，納眠可。【既往史】高血壓病病史20年；冠心病病史10年；2型糖尿病4年；腦梗死病史1年。【個人史】無特殊【查體】 T:36.5℃，P:97次/分，R:18次/分，BP:155/96mmHg。胸膝位，肛門3點位可見腫物脫出，大小約2.5&am...

王***寬 | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：10483

下咽巨大異物致呼吸困難如何破解？關(guān)鍵疾病：下咽異物二度喉梗阻低鈉血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，農(nóng)民【主訴】誤食雞骨頭后咽喉部疼痛伴呼吸喘憋半天【現(xiàn)病史】患者緣于半天前進食時不慎誤食雞骨頭，當時即有咽喉疼痛，伴吞咽困難，自覺呼吸喘憋，急診就診于當?shù)蒯t(yī)院，查電子喉鏡示下咽異物（具體情況不詳），不能取出，建議上級醫(yī)院就診?；颊邽榍筮M一步診治急就診于我科，建議入院治療，遂急診以“下咽異物”收入院?；颊咦园l(fā)病以來，精神睡眠、飲食差，大小便如常，體重無明顯變化。【既往史】既往20余年前因“腰椎間盤突出”于當?shù)蒯t(yī)完行手術(shù)治療（具體情況不詳）。否認高血壓、糖尿...

張***榮 | 主治醫(yī)師 口腔科口腔科綜合 瀏覽：14548

典型的聲帶任克氏水腫關(guān)鍵疾病：聲帶任克氏水腫（雙）咽喉反流阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征高血壓病2級高危 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，農(nóng)民【主訴】聲音嘶啞2年【現(xiàn)病史】患者緣于2年前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，后漸加重，自行口服黃氏響聲丸1月，聲嘶稍減輕，停藥后再次加重，近1個月無明顯誘因聲音嘶啞進一步加重，無明顯咽喉疼痛、吞咽不暢、呼吸憋氣、咳嗽、發(fā)熱等不適，3天前就診于我科門診，查喉鏡：雙側(cè)聲帶粘膜水腫，呈魚腹樣改變?？紤]聲帶任克氏水腫（雙），建議手術(shù)，患者今日為求進一步手術(shù)治療入院。患者自發(fā)病來，精神、飲食、睡眠可，大小便如常，體重近期無明顯變化。【既往史】自出生發(fā)現(xiàn)右上唇血管瘤，...

張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：14586

巨大聲帶息肉診治經(jīng)過小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/聲帶息肉（雙）-4-1.html" target="_blank">聲帶息肉（雙） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，農(nóng)民【主訴】聲音嘶啞2年【現(xiàn)病史】緣于2年前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，呈間斷性發(fā)作，伴有咽干，不伴喉部疼痛、痰中帶血及呼吸不暢，自服抗生素等藥物，癥狀無明顯改善且聲音嘶啞逐步加重。到正定縣醫(yī)院就診查電子喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)聲帶腫物，考慮為聲帶息肉，建議手術(shù)治療，患者為求手術(shù)，前來院就診，查喉鏡示：雙側(cè)聲帶可見較大息肉樣腫物。門診以：聲帶息肉（雙）收入院?；颊呓鼇?，精神、飲食好，大小便如常，體重無明顯變化【既往史】既往體健，無高血壓、糖尿病及心臟病病史，無肝炎...

張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：16121

新型冠狀病毒感染后長期聲音嘶啞，檢查發(fā)現(xiàn)真菌性喉炎關(guān)鍵疾病：真菌性喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，37歲，工人【主訴】聲音嘶啞1個月。【現(xiàn)病史】 1個月前因新冠病毒感染出現(xiàn)聲音嘶啞，呈持續(xù)性，伴有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，無痰中帶血、呼吸困難等不適，于當?shù)蒯t(yī)院就診，考慮新冠病毒感染，給予口服抗病毒藥物、抗生素（具體不詳）、吸入用布地奈德霧化治療，用藥治療半個月后，復查新型冠狀病毒核酸檢測：陰性，但是聲音嘶啞程度未見明顯緩解，于當?shù)蒯t(yī)院查電子喉鏡檢查：考慮聲帶腫物。為行進一步治療就診于我院門診。【既往史】既往體健，否認特殊疾病史，無手術(shù)外傷史，無輸血史，否認肝炎、結(jié)核...

張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：13483

兒童喉顆粒細胞瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/喉顆粒細胞瘤-4-1.html" target="_blank">喉顆粒細胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，10歲，學生【主訴】聲音嘶啞2年。【現(xiàn)病史】患者緣于2年前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，始程度輕，后漸加重，無咽痛、咽干、異物感，無呼吸憋氣及吞咽困難，無咳嗽、發(fā)熱等不適。1年前曾于當?shù)厥腥嗣襻t(yī)院查喉鏡未見明顯異常。聲音嘶啞一直未減輕，2023-6-5就診我院門診查喉鏡示：聲門下前端可見淡黃色隆起，建議手術(shù)治療。門診以“聲門下腫物”收入院。患者自發(fā)病來，精神、飲食好，睡眠良好，大小便如常，體重同正常同齡兒增長，步入病房。【既往史】 5年前于當?shù)蒯t(yī)院因頭皮囊腫行手術(shù)治療...

張***榮 | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：12950

咳嗽散瘀得緩解關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.lemmingtonhall.com/tags/so/瘀血乘肺之慢性咳嗽證型-4-1.html" target="_blank">瘀血乘肺之慢性咳嗽證型 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，無業(yè) 【主訴】反復咳嗽十年，陣發(fā)咳嗽、氣喘2個月。【現(xiàn)病史】患者十年前冬季感冒后咳嗽，痰量不多，干咳為主，服用西藥（具體藥物不詳）效果不明顯。后天氣轉(zhuǎn)暖逐漸緩解。之每年冬天咳嗽因感冒、受涼發(fā)作，持續(xù)一個月左右，多為干咳，偶有氣急，自行服用養(yǎng)陰清肺丸等藥物稍有緩解。2個月前身冷、噴嚏后逐漸出現(xiàn)咳嗽，干咳痰少，偶爾咳出極少量白色粘沫狀痰，每于飯后、受風受涼、活動后咳嗽、氣喘發(fā)作，持續(xù)三五分鐘不一。服用黃龍咳喘膠囊無效，食療白蘿卜、梨湯效果不明顯?，F(xiàn)表現(xiàn)為活動后氣...