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醫(yī)生的倫理原則和冒險(xiǎn)精神(2)

2010-10-25 20:57 閱讀:2238 來(lái)源:北京青年報(bào) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 倫理原則和冒險(xiǎn)精神有什么關(guān)系?在醫(yī)患緊張的時(shí)代,醫(yī)生為了免除醫(yī)療**,紛紛采取保守的態(tài)度。從心理到行為都非常保守,盡量按照最嚴(yán)格、最僵化的規(guī)范,采取最低限、最消極的診療措施,絕不輕易越“雷池”半步。

  當(dāng)然,醫(yī)生是經(jīng)過長(zhǎng)期學(xué)習(xí)、培訓(xùn)并具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員,而不能是膽大妄為、無(wú)知者無(wú)畏的莽漢,我們說(shuō)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有“冒險(xiǎn)精神”,不是說(shuō)醫(yī)生可以罔顧醫(yī)學(xué)知識(shí)、無(wú)視基本操作規(guī)范而盲目冒險(xiǎn)、大肆蠻干,而是說(shuō)醫(yī)生必須在尊重醫(yī)學(xué)知識(shí)、遵守基本操作規(guī)范的前提下,特別要在尊重患者生命、以救治患者為唯一目的前提下,敢于突破常規(guī),臨危處置,采取難以百分之百確定后果的診療措施。
  上述第一個(gè)前提可稱“專業(yè)原則”,第二個(gè)前提可稱“倫理原則”。一般來(lái)說(shuō),人們首先強(qiáng)調(diào)的是“專業(yè)原則”,因?yàn)檫@是醫(yī)生從醫(yī)執(zhí)業(yè)、救死扶傷必須具備的基礎(chǔ)條件。而在“專業(yè)原則”已有基本保證的情況下,則更應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)生“冒險(xiǎn)”的“倫理原則”,否則很可能出現(xiàn)嚴(yán)重的倫理問題,甚至形成嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)倫理危機(jī)。
  這樣說(shuō)并非危言聳聽。如果允許醫(yī)生突破上述“倫理原則”進(jìn)行“醫(yī)學(xué)冒險(xiǎn)”,即便同時(shí)要求他們必須遵循“專業(yè)原則”,也很可能在客觀上鼓勵(lì)醫(yī)生將患者作為實(shí)驗(yàn)品,在患者身體上進(jìn)行各種醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。由于醫(yī)生突破了“倫理原則”,無(wú)需顧忌這些實(shí)驗(yàn)是否有利于救治患者及維護(hù)患者的健康,他們自己或許并不覺得是在冒險(xiǎn),而是在從事崇高的研究事業(yè)——如果實(shí)驗(yàn)成功,他們就發(fā)明了一項(xiàng)“偉大”的醫(yī)學(xué)新技術(shù),在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了輝煌的成就;如果實(shí)驗(yàn)失敗,給患者造成了巨大傷害,甚至加速了患者的死亡,不過是在醫(yī)學(xué)探索中遭遇了挫折,(由患者替醫(yī)生)付出了代價(jià),醫(yī)生自己毫發(fā)未損,何樂而不為?

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