您所在的位置:首頁(yè) > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 專家:輸卵管疾病威脅女性生育
近年來(lái),越來(lái)越多的家庭被不孕不育癥所困擾,不孕不育癥也嚴(yán)重影響了家庭的幸福和睦。那么,什么是不孕不育癥?不孕不育究竟是如何引起的?如何科學(xué)有效的進(jìn)行治療并生產(chǎn)出健康寶寶?5月22日北京466醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王書(shū)**客人民網(wǎng),與網(wǎng)友在線交流不孕不育的原因及預(yù)防,并著重分析了女性輸卵管疾病的防止。
王書(shū)文介紹:“不孕不育主要是兩個(gè)概念,不孕主要指女性的不懷孕,不育指的是男性的不育癥,但是女性既有不孕的方面,還有不育方面,也就是說(shuō)懷孕之后孕育不下來(lái)。” 引起女方不孕不育癥的原因,包括盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位以及多囊卵巢綜合癥等內(nèi)分泌方面的原因。
在眾多原因中,輸卵管不孕占女性不孕癥的比例最高,達(dá)到60%-70%。專家分析,一方面,正常的輸卵管長(zhǎng)度應(yīng)該是8—14公分,過(guò)長(zhǎng)或者過(guò)短都會(huì)影響受精卵移行到子宮內(nèi)的時(shí)間。另一方面,由于卵子和**一般要在輸卵管的壺腹部受孕,有些輸卵管的炎癥破壞了輸卵管內(nèi)膜的一些細(xì)胞,使其無(wú)法運(yùn)行卵子,從而影響了受孕過(guò)程。此外,輸卵管扭曲、粘連,或者是距離卵巢特別遠(yuǎn)都易引起不孕不育。
輸卵管的堵塞,臨床上稱之為輸卵管梗阻,可通過(guò)輸卵管通液、輸卵管造影、腹腔鏡、宮腔鏡等方法檢查。“我們常用的方法是由腹腔鏡、宮腔鏡和導(dǎo)絲來(lái)共同來(lái)完成一臺(tái)手術(shù)。”王書(shū)文解釋,一方面要看宮腔狀態(tài),是否長(zhǎng)異物等,另一方面從肚子上打孔,下腹腔鏡看輸卵管是否存在問(wèn)題,兩方面叫做“聯(lián)合宮腹”。
“如果要是角部的梗阻的話,可以用宮腔鏡來(lái)做手術(shù),如果傘端的話可以做造口,終端有一個(gè)導(dǎo)絲,這幾種方法對(duì)于輸卵管不孕都是比較好的方法。”據(jù)介紹,由腹腔鏡、宮腔鏡再加上導(dǎo)絲共同來(lái)疏通輸卵管,成功率可達(dá)到70%-80%。“但是絕對(duì)不是100%,有些醫(yī)院宣揚(yáng)100%,那是不正規(guī)的醫(yī)院。”
王書(shū)文指出,還有一種比較嚴(yán)重的情況也不容忽視。“如果兩側(cè)的輸卵管都是積水的,長(zhǎng)期的輸卵管積液已將輸卵管黏膜細(xì)胞破壞,需要把輸卵管部分切除,以免影響日后做試管嬰兒。”
對(duì)于輸卵管疾病,是否有早期癥狀可以提示,如何進(jìn)行有效預(yù)防呢?專家表示,在造成輸卵管梗阻的病因中,婦科盆腔炎癥占比較高,所以預(yù)防不孕不育要從治療婦科炎癥入手,建議婦女平時(shí)如遇下腹痛、腰酸、**分泌物是異常的現(xiàn)象,應(yīng)積極治療。
“我們?cè)陂T(mén)診見(jiàn)到了很多做了人流以后,以前能夠懷孕,現(xiàn)在反而不懷孕了,像這種往往都是炎癥造成的。” 王書(shū)文建議,做人工流產(chǎn)應(yīng)注意術(shù)前消炎,術(shù)后遵守注意事項(xiàng),避免造成盆腔感染。此外,婚前檢查與保持良好的生活習(xí)慣也很必要。
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