醫(yī)改必須認(rèn)真地進(jìn)行中期評(píng)估(3)
2011-01-18 16:36
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來(lái)源:新浪醫(yī)生哥波子博客
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 醫(yī)改,正處于巔峰,或者說(shuō)處于關(guān)鍵時(shí)刻。今天,省衛(wèi)生工作年會(huì)開(kāi)會(huì)。我發(fā)現(xiàn)一個(gè)官方會(huì)議現(xiàn)象:報(bào)名參會(huì)的廳局領(lǐng)導(dǎo)都很大,貌似很重視,實(shí)際缺會(huì)和冒名替會(huì)的不少。這種現(xiàn)象不是針對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的部門(mén)會(huì)議,也許是普遍的現(xiàn)象。我總覺(jué)得,會(huì)議重要否,主要還是看
從統(tǒng)計(jì)分析還可看出,許多已實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并沒(méi)有相應(yīng)實(shí)施績(jī)效工資制度,已實(shí)施績(jī)效工資制度的**辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)比已實(shí)施基本藥物制度的分別低 10個(gè)百分點(diǎn)和35個(gè)百分點(diǎn)。在對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)助方面,補(bǔ)助高的省市年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到1萬(wàn)元以上,低的地方不足500 元,差距非常大。
這些分析表明,不少省區(qū)還沒(méi)有深刻理解把握我們利用在基層實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的機(jī)遇,推進(jìn)基層綜合改革,一舉解決多年困擾我們的編制、補(bǔ)償、運(yùn)行、內(nèi)部管理等多個(gè)問(wèn)題的思路,工作中協(xié)調(diào)無(wú)力,推進(jìn)乏力。
在基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面,2010年全國(guó)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了17.5元,有24個(gè)省份低于均值,其中有5個(gè)省沒(méi)有達(dá)到人均15元的標(biāo)準(zhǔn)。在建立城鄉(xiāng)居民健康檔案方面,有2個(gè)省的城鎮(zhèn)居民建檔率低于 20%,3個(gè)省農(nóng)村居民建檔率低于10%。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目雖然全國(guó)整體完成情況良好,但還有相當(dāng)部分省市進(jìn)展緩慢,沒(méi)有實(shí)現(xiàn)任務(wù)過(guò)半,最低的僅完成百分之十幾的任務(wù)量。如到9月底尚有5個(gè)省市未開(kāi)始乙肝疫苗補(bǔ)種工作,白內(nèi)障免費(fèi)手術(shù)項(xiàng)目有2個(gè)省完成率低于40%。農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目有5個(gè)省區(qū)市完成率低于40%。
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