復(fù)檢的結(jié)果還是ALT超標(biāo)，而且檢驗(yàn)值比初檢時(shí)還高，達(dá)到了103U/L。

    根據(jù)四川省三部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于2010年省直機(jī)關(guān)和垂直管理系統(tǒng)公開考試錄用公務(wù)員的公告》，復(fù)檢只進(jìn)行一次，體檢結(jié)論以復(fù)檢結(jié)果為準(zhǔn)。

    醫(yī)院由此做出體檢結(jié)論：根據(jù)《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）>的通知》第七條，體檢不合格。（復(fù)查肝功：ALT 103U/L）

    接到體檢報(bào)告后，四川藏學(xué)研究所隨即把情況上報(bào)省委組織部和省公務(wù)員局。這意味著，如果施欣的體檢結(jié)果無(wú)法被改變，他今年很可能將無(wú)緣四川藏學(xué)研究所的工作崗位。

    輾轉(zhuǎn)3個(gè)省3家醫(yī)院“驗(yàn)肝”

    兩次體檢，ALT指標(biāo)均超標(biāo)，這樣的結(jié)果讓施欣難以接受。分析體檢報(bào)告，他注意到，腹部彩色超聲檢查一項(xiàng)，醫(yī)院的診斷意見是：肝臟、膽囊、膽管、胰腺、脾臟、腎臟未見明顯異常。

    “好好的一個(gè)人，怎么可能得肝病呢？”施欣回憶了一下自己的經(jīng)歷：父母身體健康，沒(méi)有家族病史、遺傳病史，初中時(shí)即注射過(guò)乙肝疫苗，平時(shí)常接觸的朋友也沒(méi)有其他傳染病。而且，2010年6月，他參加家鄉(xiāng)江西宜春電視臺(tái)招考體檢時(shí)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何身體健康問(wèn)題。

    帶他去體檢的工作人員林楓安慰施欣：“外面還有更好的機(jī)會(huì)，你趕快回家過(guò)年吧。”

    施欣說(shuō)：“我好委屈，我沒(méi)有病。”

    林楓強(qiáng)調(diào)：“這不是病不病的問(wèn)題，這是體檢的一個(gè)硬指標(biāo)。”

    翻 閱《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）>的通知》，施欣注意到，《公務(wù)員錄用體檢 通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第七條“乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。”的條款被刪除，體現(xiàn)了對(duì)乙肝病原攜帶者的尊重；另一方面，通知卻強(qiáng)調(diào)“血清ALT 或AST增高超過(guò)參考值上限2倍（如正常參考值上限為X，超過(guò)參考值上限2倍是指超過(guò)2X），不合格”。

    “后者不是更狠嗎？正常人的ALT值也有可能在特定條件下超標(biāo)。”施欣對(duì)該條款表示遺憾。

    施欣只好回到江西宜春的家中，一家人過(guò)了一個(gè)氣氛沉悶的春節(jié)。施欣下定決心，一定要證明自己的肝沒(méi)有毛病，還自己一個(gè)清白。證明得越早越好，他擔(dān)心自己被刷下去之后，第二名遞補(bǔ)上來(lái)，那樣的話，他就徹底沒(méi)有錄用的機(jī)會(huì)了。

    按 照家鄉(xiāng)的習(xí)俗，正月初一不能進(jìn)醫(yī)院。正月初二一大早，一家人就來(lái)到宜春學(xué)院第二附屬醫(yī)院，做了肝功能和乙肝五項(xiàng)檢查。這回，ALT值是58U/L，盡管比 最大參考值高，但沒(méi)有超過(guò)2倍的公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。而且，乙肝五項(xiàng)檢查顯示，施欣并不是乙肝患者，身體里乙肝抗體呈陽(yáng)性，具備抵御乙肝病毒的能力。

    正月初四下午，施欣坐上開往湖南長(zhǎng)沙的汽車。他要選一個(gè)四川和江西之外的第三個(gè)省份，再做體檢，以證明體檢結(jié)果的客觀性。

    在長(zhǎng)沙，他選擇湘雅醫(yī)院。“北協(xié)和，南湘雅，在這樣的醫(yī)院做體檢夠權(quán)威了吧。”他花50元掛了一個(gè)專家號(hào)，做了肝功能和乙肝五項(xiàng)檢查。

    第二天，結(jié)果出來(lái)了，ALT值顯示48.6U/L，沒(méi)有超過(guò)公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。

    施欣請(qǐng)專家再開一個(gè)檢查單，以更穩(wěn)妥。專家說(shuō)：“沒(méi)必要，一切都是正常的。我們自己去做檢查有時(shí)候ALT還會(huì)偏高呢。”

    施欣又掛了一個(gè)普通號(hào)，開了一張檢查單。

    結(jié)果再次顯示沒(méi)有超過(guò)公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)，ALT值是46.4U/L。

    回到成都后，正月初九，施欣再次來(lái)到四川省人民醫(yī)院，以普通患者的身份做了肝功能和乙肝五項(xiàng)檢查，ALT值是63，仍未超過(guò)公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。

    自春節(jié)以來(lái)的8天時(shí)間，為了驗(yàn)明自己的肝沒(méi)有問(wèn)題，施欣輾轉(zhuǎn)3個(gè)省份的3家醫(yī)院，一共進(jìn)行了4次檢查。反復(fù)體檢下來(lái)，施欣的臂彎處滿是針孔。

    用人單位：我們不存在失誤或違規(guī)

    同樣一個(gè)指標(biāo)，同一個(gè)人，在不同的醫(yī)院檢查為什么會(huì)出現(xiàn)不同的結(jié)果？

    中國(guó)青年報(bào)記者檢索后了解到，ALT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，ALT升高是肝臟功能出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)重要指標(biāo)，各類肝炎都可以引起ALT升高。不過(guò)，并不是ALT的一切變化都是因?yàn)楦闻K問(wèn)題造成的。

    在接受中國(guó)青年報(bào)記者采訪時(shí)，四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心主治醫(yī)師盧家桀指出，除了病毒性肝炎，飲酒、吃藥、休息不好等也可能導(dǎo)致ALT值偏高。因此，不能僅根據(jù)ALT值來(lái)判定一個(gè)人是否患有肝炎。

    引導(dǎo)施欣體檢的四川省人民醫(yī)院體檢中心護(hù)士王錦告訴記者，體檢結(jié)果僅能反應(yīng)體檢當(dāng)時(shí)的情況。

    有了多次體檢的經(jīng)歷，施欣也逐漸搞明白“ALT”是怎么回事了。他認(rèn)為，之所以在四川省人民醫(yī)院前兩次的體檢結(jié)果會(huì)超標(biāo)，是因?yàn)樽约簺](méi)有休息好，加上之前在學(xué)校期間跟同學(xué)聚會(huì)飲酒，各種因素綜合起來(lái)影響了他的體檢結(jié)果。

    進(jìn)一步追究，施欣認(rèn)為，醫(yī)院和用人單位沒(méi)有盡到告知的義務(wù)，在體檢之前，醫(yī)院或用人單位并沒(méi)有告訴他體檢哪些項(xiàng)目、需要注意什么。初檢結(jié)果出來(lái)后，也沒(méi)有同人告訴他哪項(xiàng)指標(biāo)不合格、復(fù)檢需要做什么。

    “初檢前夜我?guī)缀鯖](méi)有睡覺(jué)，疲勞會(huì)導(dǎo)致我的ALT值偏高。1月25日早晨復(fù)檢之前，我吃了鹵豬耳朵，這也會(huì)影響體檢結(jié)果。”施欣說(shuō)。按照醫(yī)學(xué)規(guī)定，抽血（用于肝功能檢查）之前，應(yīng)保持空腹，否則會(huì)影響體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。