資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 醫(yī)藥資訊 > 布-加綜合征20例診療分析(2)

布-加綜合征20例診療分析(2)

2011-01-13 16:44 閱讀:1781 來源:中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 回顧性分析我院2004年1月~2008年6月收治的20例布-加綜合癥患者的診斷和治療。得出結(jié)果,布-加綜合征臨床表現(xiàn)已腹部脹痛、腹腔積液、肝功能損害為主,誤診率較高。
 
  布-加綜合征肝功能損害相對較輕,各種轉(zhuǎn)流術(shù)后肝昏迷的發(fā)生率較低。腔房轉(zhuǎn)流術(shù)適用于下腔靜脈長段阻塞或有血栓者,可緩解下腔靜脈壓,如肝靜脈或代償副肝靜脈尚可回流至阻塞上方的下腔靜脈,則同時(shí)緩解門靜脈壓。腔房分流術(shù)和腸頸分流術(shù)因創(chuàng)傷較重,且人造血管常遠(yuǎn)期通暢效果欠佳,這兩種減壓術(shù)式臨床上并不常用,當(dāng)存在下腔靜脈階段性閉塞、主肝靜脈閉塞、無副肝靜脈擴(kuò)張代償時(shí)可考慮使用。腸腔分流術(shù)以下腔靜脈通暢或預(yù)先經(jīng)介入解除下腔靜脈阻塞為前提,可有效緩解門靜脈壓力,從而防止消化道出血和腹腔積液的發(fā)生,適用于肝靜脈廣泛阻塞者。現(xiàn)在對于布-加綜合征的治療主要采取腔內(nèi)、手術(shù)及兩者聯(lián)合治療的方法。在本組病例中,我們根據(jù)患者的病理類型、各臟器功能狀況等,對20例患者分別采取不同的手術(shù)方式治療,取得了滿意的療效。在布-加綜合征的治療過程中,提高對布-加綜合征發(fā)生的病理生理認(rèn)識,有利于早期診斷和早期治療。此外,由于布-加綜合征病變早期肝臟本身并沒有病變,如果治療及時(shí),可以達(dá)到根治的目的。因此,在行外科手術(shù)前要認(rèn)真評估各臟器功能及營養(yǎng)狀態(tài),尤其是及時(shí)糾正肝臟功能,以提高患者對于手術(shù)的耐受能力。在布-加綜合征的治療中,最主要的就是考慮以下幾個(gè)問題:①下腔靜脈回流;②肝靜脈回流;③解決營養(yǎng)障礙;④二期手術(shù)治療。
 
  總之,布-加綜合征臨床表現(xiàn)已腹部脹痛、腹腔積液、肝功能損害為主,誤診率較高。根據(jù)不同病理類型及各臟器功能狀態(tài),對患者分別采取不同的治療方法,可以取得滿意的治療效果。
  • 1
  • 2

分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved