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靜脈營(yíng)養(yǎng)輸入引發(fā)肝臟問題原因被發(fā)現(xiàn)

2013-10-11 09:56 閱讀:2071 來源:生物360 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 基于魚油的靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸入在歐洲是常見的,但在美國,大豆脂質(zhì)仍然是標(biāo)準(zhǔn)的靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸入。腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)這是一種用靜脈輸入來代替攝食的方法是一種能挽救那些無法耐受管道喂食的住院病人生命的選項(xiàng)。各個(gè)年齡的人都可接受靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸入。不幸的是,PN會(huì)

    基于魚油的靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸入在歐洲是常見的,但在美國,大豆脂質(zhì)仍然是標(biāo)準(zhǔn)的靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸入。腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)——這是一種用靜脈輸入來代替攝食的方法——是一種能挽救那些無法耐受管道喂食的住院病人生命的選項(xiàng)。各個(gè)年齡的人都可接受靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸入。不幸的是,PN會(huì)損害肝臟并會(huì)導(dǎo)致PN相關(guān)的肝臟疾病。腸衰竭的早產(chǎn)兒及兒童的風(fēng)險(xiǎn)尤其高。
 


    曾經(jīng)有人提出,與基于魚油的脂質(zhì)相比,大豆脂質(zhì)的使用會(huì)增加PN相關(guān)性肝臟疾病的風(fēng)險(xiǎn),但為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況則仍然不清楚。 一項(xiàng)新的研究解釋了為什么醫(yī)院內(nèi)的靜脈內(nèi)輸入以大豆為基礎(chǔ)的脂質(zhì)會(huì)引起肝臟疾病。這些發(fā)現(xiàn)為轉(zhuǎn)用基于魚油的脂質(zhì)可能會(huì)降低患者肝臟損害的風(fēng)險(xiǎn)增添了證據(jù)。

    KarimElKasmi使用了一種模擬在腸道損傷的嬰兒中所見的PN-相關(guān)性肝臟疾病類型的小鼠模型。他們發(fā)現(xiàn)靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的成分之一——一種叫做豆甾醇的脂質(zhì)(它源自大豆類植物)——可能促成了肝臟損傷。在肝臟中的大豆化合物的積聚會(huì)激活肝內(nèi)的免疫細(xì)胞并可能會(huì)以觸發(fā)疾病的方式干擾肝內(nèi)的基因表達(dá)。

    研究人員還指出,由腸道細(xì)菌所制造的消化產(chǎn)物可通過受損的腸道吸收,而這可能會(huì)加重肝臟的損傷。

    這些發(fā)現(xiàn)表明,人們需要更多地關(guān)注給病人靜脈內(nèi)輸入的脂質(zhì)的量及類型,尤其是在那些罹患會(huì)引起腸衰減疾病的嬰兒及兒童中是這樣。研發(fā)新型的靜脈內(nèi)輸入的脂質(zhì)配方或轉(zhuǎn)換為以魚油為基礎(chǔ)的脂質(zhì)可能會(huì)減少醫(yī)院及診所中的PN相關(guān)性肝臟疾病的發(fā)病率。


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