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促排卵藥或不增罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)

2014-04-10 11:28 閱讀:1752 來(lái)源:癌癥流行病學(xué):生物標(biāo)記與預(yù)防 作者:李*思 責(zé)任編輯:李思思
[導(dǎo)讀] 既往的相關(guān)研究顯示,使用生育藥物將會(huì)增加罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。但一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)國(guó)家癌癥研究所的最新研究表明,事實(shí)可能并非如此。這項(xiàng)研究的結(jié)果最近發(fā)表在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)主辦的《癌癥流行病學(xué):生物標(biāo)記與預(yù)防》(Cancer Epidemiology, Biomarkers &Prevent

    既往的相關(guān)研究顯示,使用生育藥物將會(huì)增加罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。但一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)國(guó)家癌癥研究所的最新研究表明,事實(shí)可能并非如此。這項(xiàng)研究的結(jié)果最近發(fā)表在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)主辦的《癌癥流行病學(xué):生物標(biāo)記與預(yù)防》(Cancer Epidemiology, Biomarkers &Prevention)雜志上。

    眾所周知,對(duì)于那些無(wú)**常排卵的女性,醫(yī)生通常會(huì)建議她們使用生育藥物,以促進(jìn)卵子生成的機(jī)制與體內(nèi)的激素一致。至于這些生育藥物是否會(huì)增加罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)一直是研究人員爭(zhēng)論和探討的話題。之前許多研究表明,兩者之間確實(shí)具有一定的聯(lián)系。

    “我們希望在排除其他已發(fā)現(xiàn)的與乳腺癌相關(guān)因素后,對(duì)生育藥物與罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的遠(yuǎn)期關(guān)聯(lián)性進(jìn)行評(píng)估。”美國(guó)國(guó)家癌癥研究所(NCI)激素和生殖流行病學(xué)處的主任Louise A. Brinton解釋道。

    在該研究的試驗(yàn)過(guò)程中,該試驗(yàn)小組采集自1965年至1988年的五個(gè)不同的美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu),分析了被診斷為不孕不育的超過(guò)12000名女性患者的數(shù)據(jù),把其中9892人列入研究對(duì)象,并一直接受隨訪調(diào)查至2010年。在隨訪期間,有749人罹患乳腺癌。其中,研究人員能夠獲得相關(guān)醫(yī)療記錄的人數(shù)為696人,而在這些人中有536名患者為浸潤(rùn)性乳腺癌。

    但該試驗(yàn)小組發(fā)現(xiàn),與沒(méi)有使用生育藥物——枸櫞酸氯米芬或**的女性患者相比,使用了這些藥物進(jìn)行治療的患者,其罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加。同時(shí),該試驗(yàn)小組也發(fā)現(xiàn),那些使用克羅米芬12個(gè)周期及以上的患者,與沒(méi)有使用生育藥物的患者相比,其罹患乳腺癌的可能性是后者的1.5倍。

    然而Brinton指出,按照目前的治療常規(guī)來(lái)說(shuō),女性患者使用該類藥物的療程通常局限于3——6個(gè)周期,每次使用劑量則不超過(guò)100毫克。在這項(xiàng)研究和以往的治療過(guò)程中,患者每次使用的劑量則高達(dá)250毫克。有些女性患者甚至在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)服用高劑量的生育藥物。

    此外,研究人員發(fā)現(xiàn),那些使用克羅米芬和**進(jìn)行治療后,仍無(wú)法受孕的婦女,其罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有使用這類藥物的女性的兩倍。


    “對(duì)于那些觀察到的罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)性提高的女性患者,其可能與持續(xù)性不孕相關(guān),而并不是藥物的副作用。”Brinton表示,這些研究結(jié)果仍然顯示,持續(xù)對(duì)使用生育藥物的女性進(jìn)行監(jiān)測(cè)非常重要。Brinton認(rèn)為,對(duì)于使用生育藥物進(jìn)行治療,同時(shí)處于典型乳腺癌發(fā)病年齡段的女性,其應(yīng)接受持續(xù)的監(jiān)測(cè)。“當(dāng)然,研究還需要進(jìn)一步深入,以確定按照目前醫(yī)療常規(guī)進(jìn)行生育藥物治療的長(zhǎng)期影響。”Brinton說(shuō)。

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