新修訂的10項(xiàng)測(cè)量方法旨在改善癡呆癥患者的結(jié)局。

    發(fā)布機(jī)構(gòu)：美國(guó)精神病學(xué)會(huì)，美國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)，美國(guó)精神病學(xué)會(huì)，美國(guó)醫(yī)學(xué)董事會(huì)，美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的醫(yī)師績(jī)效改善協(xié)會(huì)

    針對(duì)人群：參與照料癡呆癥患者的人員

    背景與目的：確定能過提高癡呆癥患者護(hù)理質(zhì)量的測(cè)量方法

    要點(diǎn)

    設(shè)立這10項(xiàng)癡呆癥患者護(hù)理的質(zhì)量測(cè)量方法，是用于提高和評(píng)估適當(dāng)調(diào)查后確診為癡呆患者的護(hù)理質(zhì)量。這些測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)不能確定具體的臨床綜合癥或預(yù)測(cè)精神病理學(xué)。

    這些測(cè)量方法包括癡呆分期，認(rèn)知、功能、精神神經(jīng)癥狀的年度評(píng)估，包括抑郁癥狀的一項(xiàng)補(bǔ)充測(cè)量。此外，詢問有關(guān)安全，駕駛，姑息和晚期護(hù)理，以及護(hù)理者的問題是重點(diǎn)關(guān)注。與醫(yī)學(xué)處理直接相關(guān)的唯一測(cè)量方法涉及神經(jīng)精神癥狀。

    該指南強(qiáng)調(diào)需要考慮患者和護(hù)理者在處理癡呆癥診斷上的始終不變的縱向評(píng)估和干預(yù)。

    作者指出，除了姑息治療咨詢和晚期護(hù)理計(jì)劃外，每種測(cè)量已被認(rèn)為是醫(yī)療保健專業(yè)人士獎(jiǎng)金的可能來(lái)源。每年的認(rèn)知評(píng)估是一項(xiàng)臨床質(zhì)量測(cè)量，包含在電子健康記錄“有意義使用”激勵(lì)計(jì)劃中，由醫(yī)保和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心監(jiān)督。

    評(píng)論

    毫無(wú)疑問，這些指南將提高不同提供者和地域癡呆護(hù)理的一致性。不幸的是，一個(gè)純粹的算化的方式不能代表那些能夠?qū)е掳V呆的高度可變的病理學(xué)。結(jié)合醫(yī)生報(bào)銷到這些測(cè)量中，可能會(huì)導(dǎo)致臨床上不相關(guān)文檔的增加和專科醫(yī)生時(shí)間的浪費(fèi)，以滿足病人和家屬的個(gè)性化需求。