患者，女，55歲，因側(cè)甲狀腺術后1年，右側(cè)復發(fā)半月，擬行手術收入院?；颊?年前于當?shù)蒯t(yī)院行雙側(cè)甲狀腺切除術（術后診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫），術后病情恢復良好，半月前無明顯誘發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部再次出現(xiàn)一腫物，無聲音嘶啞，無吞咽困難，無飲水嗆咳。PE：頸軟，氣管居中，甲狀腺右葉捫及一直徑1.5cm結(jié)節(jié)，頸部右側(cè)可捫及一腫大淋巴結(jié)，直徑2cm，與周圍無粘連。喉像：在纖維鏡下見聲帶潔白，內(nèi)收外展及閉合良好，咽喉空曠，發(fā)聲清亮。于外院行CT示：雙側(cè)甲狀腺區(qū)均見殘留的甲狀腺組織，呈略高密度，左側(cè)見約1*0.8cm高密度，右側(cè)見約1.5*1.7cm略高密度，邊界不清，其下極鄰氣管右壁見約1.5*1.0*0.8cm略高密度結(jié)節(jié)，同側(cè)頜下（頜下腺外側(cè)）見約2*1.5*1.5cm軟組織密度結(jié)節(jié)，余未見異常。

　　診斷：1.甲狀腺術后改變（雙側(cè)），右側(cè)下極占位2.符合右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。入院后于我院行B超示：甲狀腺右側(cè)葉殘余組織大小約2.2*1.0*1.0cm，內(nèi)見范圍約1.5*1.0*1.0cm低回聲區(qū)，邊界尚清，血流信號極豐富，余部甲狀腺組織未探及，右側(cè)頜下探及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，最大者約1.9*1.1cm，皮髓質(zhì)不清，余頸部未探及明顯腫大淋巴結(jié)。診斷：1甲狀腺部分切除術后，殘余甲狀腺實性占位.