雖然胃腸道腫瘤患者的膽管炎風(fēng)險(xiǎn)增加，但膽管炎是否也是隱匿性消化道腫瘤的一個(gè)標(biāo)記物尚不清楚。如果一種未確診腫瘤影響膽管系統(tǒng)并引起膽管炎的話，腫瘤短期風(fēng)險(xiǎn)將增加。然而，腫瘤長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)增加可能源于慢性炎癥過程。本研究對(duì)丹麥17年間膽管炎確診患者繼發(fā)胃腸道腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)估。
 

    研究設(shè)計(jì)

    我們進(jìn)行了一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的全國性隊(duì)列研究，對(duì)1994-2010年間丹麥醫(yī)療登記患者進(jìn)行了研究。我們使用相對(duì)（標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)生率;SIR）和絕對(duì)（額外絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)/1000人年;EAR）風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算對(duì)膽管炎患者的額外腫瘤風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了量化評(píng)估。

    研究結(jié)果

    對(duì)4333例膽管炎患者（包括178例原發(fā)性硬化性膽管炎患者）進(jìn)行了17222人-年隨訪。隨訪期間，477例出現(xiàn)胃腸道腫瘤（59例預(yù)期病例），SIR8.12（95％CI為7.41-8.88）。主要是小腸（SIR18.2，95％CI為8.69-33.4），肝臟（SIR16.3，95％CI為11.6-22.2），膽囊膽道（SIR70.9，95％CI為59.0-84.4）和胰腺（SIR31.7，95％CI為27.8-36.0）部位腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加。在前6個(gè)月的隨訪中，314例患者診斷為胃腸道腫瘤，SIR49.8（95％CI為44.4-55.6），EAR為175。

    結(jié)論

    膽管炎是隱匿性消化道腫瘤的標(biāo)志物。膽管炎患者需盡早排查消化道腫瘤。