標(biāo)準(zhǔn)不一、對接有礙,電子病歷能否打通醫(yī)院圍墻(3)
2010-12-01 10:55
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來源：人民日報(bào)
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 推進(jìn)電子病歷主要有兩大困難，其一是法律的確認(rèn)問題，其二則是標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一問題。
今年，瑞金醫(yī)院和上海電信簽署數(shù)字醫(yī)院信息化項(xiàng)目合作協(xié)議。年底前，醫(yī)護(hù)人員只需通過手中的掌上電腦，在病人床邊就能進(jìn)行生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)護(hù)數(shù)據(jù)的查詢、床邊護(hù)理、呼叫通信、藥物配送等醫(yī)療工作，并將數(shù)據(jù)通過無線網(wǎng)絡(luò)傳送至醫(yī)院信息系統(tǒng)。
同時，岳陽醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)完整的電子病歷生成系統(tǒng)，醫(yī)生可以用術(shù)語積木式、階段模板式、整體病歷模板式、醫(yī)療信息傳遞式等不同的方法生成病歷，既減少了醫(yī)生的輸入，又提高了效率和信息精確度。
“通過后臺，醫(yī)院管理方還可以把醫(yī)生的診療行為和績效考核聯(lián)系起來，使醫(yī)院管理更加科學(xué)規(guī)范。”袁克儉透露，今后，醫(yī)院還將加強(qiáng)電子病歷的“深度應(yīng)用”，利用電子病歷海量存儲、快速處理的特點(diǎn)和作用，組織相關(guān)科室加大對資料的分析、整理和研究，以提高醫(yī)院的科研和教育功能。
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