自主神經(jīng)功能紊亂是透析患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，可誘發(fā)或加重心律失常、透析相關(guān)性低血壓、甚至引起心源性猝死。近年研究顯示，透析患者心血管病高發(fā)還與患者以心律變異（HRV）變化為主要特征的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。

　　HRV是指連續(xù)心搏間瞬時(shí)心律的微小漲落，是目前公認(rèn)的評(píng)價(jià)自主神經(jīng)功能的無(wú)創(chuàng)、定量性指標(biāo)。研究發(fā)現(xiàn)，維持性血液透析患者植物神經(jīng)病變發(fā)生率為85%，以副交感神經(jīng)受累為主。

　　患者的年齡、糖尿病、左室功能、炎癥水平、貧血程度、全段甲狀旁腺激素（iPTH）水平、透析不充分均可影響自主神經(jīng)功能。文獻(xiàn)報(bào)告，經(jīng)過(guò)12個(gè)月的透析治療，患者的時(shí)域指標(biāo)均較透析前顯著升高，提示透析能夠改善患者的心臟自主神經(jīng)功能，且腹透更有優(yōu)勢(shì)。

　　β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等降壓藥的應(yīng)用有助于改善HRV。適度的鍛煉及家庭勞動(dòng)以及家庭成員的支持亦可以改善患者的自主神經(jīng)功能，減少心血管事件的發(fā)生。