首都醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫、院長(zhǎng)助理、門(mén)診部主任趙成松近日做客由新華社北京分社、新華網(wǎng)（北京）聯(lián)合北京市醫(yī)管局舉辦的“2016北京護(hù)理文化周系列訪談”.倪鑫表示，兒童醫(yī)院以患者需求為導(dǎo)向，對(duì)內(nèi)嘗鮮兒科門(mén)診、急診模式改革，對(duì)外牽頭組織全國(guó)兒童醫(yī)院開(kāi)展“集團(tuán)化就醫(yī)”,協(xié)同提升兒科大夫業(yè)務(wù)水平，大力推進(jìn)兒科供給側(cè)改革，成效初顯。

    非急診掛號(hào)全面預(yù)約

    熙熙攘攘的人群，擁擠不堪的隊(duì)伍，焦急等待的表情……這是在許多醫(yī)院門(mén)診大廳每天都會(huì)出現(xiàn)的場(chǎng)景。

    為提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，2015年6月18日，兒童醫(yī)院取消門(mén)診現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，率先實(shí)施“非急診掛號(hào)全面預(yù)約”,做了公立醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院的領(lǐng)頭羊。

    “對(duì)患兒家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，直接帶來(lái)就診體驗(yàn)的改變。通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，患兒家長(zhǎng)可以在家里掛號(hào)，不需要一大早跑到醫(yī)院來(lái)掛號(hào)，再排隊(duì)等上幾個(gè)小時(shí)才能看上病。”倪鑫說(shuō)。

    預(yù)約掛號(hào)實(shí)施一年多，不僅縮短了患兒家長(zhǎng)的等待時(shí)間，也大大減少了醫(yī)院的排隊(duì)現(xiàn)象，改善了就醫(yī)環(huán)境，還有效緩解了醫(yī)院周邊的交通。

    改革不是一蹴而就。在非急診掛號(hào)全面預(yù)約以后，患兒是不是分時(shí)段分布得比較均勻？家長(zhǎng)體驗(yàn)如何？趙成松介紹，在日常工作中會(huì)根據(jù)家長(zhǎng)反饋的意見(jiàn)，結(jié)合門(mén)診大數(shù)據(jù)的變化，從管理上、服務(wù)上、技術(shù)上調(diào)整策略，改進(jìn)工作方案。“這項(xiàng)工作從去年6月18日到現(xiàn)在，運(yùn)行平穩(wěn)，推進(jìn)順暢。”

    “紅黃綠三色”實(shí)現(xiàn)急診分級(jí)分區(qū)診療

    “夜間急診壓力巨大。”趙成松介紹說(shuō)，因?yàn)閮和煌诔扇耍幸雇硪装l(fā)病的特點(diǎn)，加上北京各醫(yī)院都沒(méi)有夜間兒科急診，所以基本上全北京市及其周邊省市的夜間患兒全部集中到兒童醫(yī)院和兒研所。

    為了讓急診患兒更加合理有序就醫(yī)，兒童醫(yī)院在急診區(qū)域劃分了三種顏色：紅區(qū)的患兒需要馬上搶救，黃區(qū)的患兒可以稍等片刻，綠區(qū)的患兒可以等一段時(shí)間。“根據(jù)病情分級(jí)，急重癥的患兒就到紅區(qū)，可以?xún)?yōu)先看病，綠區(qū)患兒則可以等待一段時(shí)間。這樣一目了然。”趙成松說(shuō)。

    針對(duì)非急癥的夜間就診患兒，倪鑫表示，兒童醫(yī)院也專(zhuān)門(mén)安排了一組專(zhuān)家，開(kāi)設(shè)了小夜門(mén)診，以滿足部分白天沒(méi)有時(shí)間、只能晚上帶患兒來(lái)看病的家長(zhǎng)需求。

    “集團(tuán)化就醫(yī)”培養(yǎng)全國(guó)兒科醫(yī)生

    兒童醫(yī)院職工總數(shù)約為2551人，其中醫(yī)生690名，護(hù)士1131名。“就這點(diǎn)醫(yī)療資源，為整個(gè)北京地區(qū)的兒科提供服務(wù)已經(jīng)很緊張，因?yàn)閬?lái)兒童醫(yī)院就診的患兒60%來(lái)自于全國(guó)各地，40%來(lái)自北京市。在‘二孩’政策放開(kāi)之后，肯定無(wú)法滿足患者需求。”倪鑫說(shuō)。

    “針對(duì)這種狀況，我們一方面發(fā)揮了醫(yī)院現(xiàn)有人才的培養(yǎng)，另一方面，兒童醫(yī)院牽頭組織全國(guó)其他省市醫(yī)院，通過(guò)組建集團(tuán)，加強(qiáng)醫(yī)療協(xié)作，加強(qiáng)對(duì)全國(guó)各地兒科醫(yī)生的培養(yǎng)，加速兒科人才成長(zhǎng)的速度，這是我們正在做的一個(gè)很重要的事情。”

    倪鑫表示，未來(lái)除了要加大對(duì)兒科醫(yī)生的培訓(xùn)，還要使這個(gè)職業(yè)有吸引力，要讓兒科醫(yī)生熱愛(ài)這個(gè)職業(yè)，才能從根本上提高兒科醫(yī)生的素養(yǎng)。