組成  黃芪90～120克，桂枝15～30克，白芍30～60克，青風(fēng)藤30～45克，雞血藤15～30克，炙甘草6～9克，生姜5片，大棗5～10枚。

    功能  益氣養(yǎng)血，通陽蠲痹。

    主治  適用于風(fēng)寒濕痹阻，氣血虧虛之虛痹，癥見肢體關(guān)節(jié)酸痛或麻木，每遇勞累、氣候寒冷、潮濕疼痛加重，肌肉瘦削或虛腫，面色蒼白，自汗，畏風(fēng)，神疲乏。舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)無力者。

    用法  水煎服，每日1劑，早晚2次服。

    方解  本方由黃芪桂枝五物湯加味。方中重用黃芪，益氣升陽固表為主藥。桂枝辛散溫通助衛(wèi)陽，通經(jīng)絡(luò)散風(fēng)寒；白芍味酸補(bǔ)血斂營，柔筋止痛；青風(fēng)藤祛風(fēng)除濕。三藥助黃芪扶正，調(diào)營衛(wèi)，驅(qū)邪止痛，共為輔藥。雞血藤活血養(yǎng)血，通絡(luò)止痛，有治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅之意，且制芪、芍之滯；姜、棗調(diào)和營衛(wèi)；炙甘草調(diào)和諸藥，共為佐使。上藥相伍，共奏益氣養(yǎng)血，通陽蠲痹之功。

    加減  風(fēng)邪偏盛，呈游走性疼痛者，加海風(fēng)藤20～30克；濕邪偏盛，肢體沉困，下肢為甚者，白芍用量不宜超過30克，去甘草，加萆薢15～30克，茯苓15～30克；寒邪偏盛，冷痛，局部欠溫，遇寒加重，得溫舒者，重用桂枝，加川烏、草烏各9克，或加細(xì)辛3～6克；痹久兼痰濁內(nèi)阻，關(guān)節(jié)腫大，局部有結(jié)節(jié)或畸形，色淡暗者，加膽南星9～20克，僵蠶9～12克；兼瘀血肢體刺痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑者，重用雞血藤，加山甲珠9～12克，赤芍12～20克，丹參30克；氣虛甚而乏力少氣，倦怠者，重用黃芪90～120克，加黨參15～20克；伴畏風(fēng)自汗者，去生姜，減青風(fēng)藤、桂枝量，加防風(fēng)8～９克，白術(shù)９～15克，或加五味子10克，牡蠣20～30克；脾虛腹?jié)M，食少便溏者，加白術(shù)30～60克，薏苡仁30克，焦三仙各9～12克；腎虛腰膝酸軟者，加桑寄生30～45克，杜仲15克，川斷15克；上肢疼痛明顯者，加姜黃15克，羌活15克；項(xiàng)頸部疼痛者，加葛根20～30克；下肢痛甚者，加川牛膝15～20克，木瓜20克。

    臨床應(yīng)用  據(jù)臨床觀察，黃芪用30克左右療效多不明顯，用至90～120克效果顯著。曾在辨證無誤情況下，有患者用2～3劑，出現(xiàn)頭脹痛、目赤，或身痛加重、腹瀉，一般6劑藥，或配佐藥、減量續(xù)服，脹痛、目赤可逐漸消失，故本方藥用量宜從小量開始，逐漸增量，療效顯著。本方實(shí)證、熱證、肝陽上亢、陰虛火旺者禁用。