中醫(yī)治療

    唇癌常由脾胃積熱壅盛或肝郁化火，灼津煉痰，毒熱痰火結(jié)聚所致，初期多呈實(shí)熱之象，中醫(yī)治療以清熱瀉火、散結(jié)解毒為主；后期熱盛灼津，耗損腎陰，水虧于下，無以上濟(jì)于火，而致虛火上炎，多呈陰虛火旺，毒火未盡而正氣衰弱之征，治療以滋陰降火，解毒祛腐、軟堅(jiān)散結(jié)為主。一般采用內(nèi)、外合治的方法，并配合現(xiàn)代醫(yī)藥療法，可提高療效，延緩復(fù)發(fā)。

    （1）藥物治療

    1）脾胃實(shí)熱型。

    主證：唇部腫核堅(jiān)硬疼痛，或有潰瘍，或干燥皺裂，灼熱疼痛，妨礙飲食，面部紅赤，口渴思飲，便秘溲赤，舌紅苔黃、脈滑數(shù)有力。

    治法：通腑瀉熱，解毒散結(jié)。

    方藥：涼膈散（《和劑局方》）加減。生大黃12g，生山梔9g，生甘草3g，生地15g，連翹9g，黃芩9g，丹皮9g，玉竹10g，龍葵15g，莪術(shù)15g，蘆根30g，白花蛇舌草30g。

    口渴甚者加石斛、天花粉、生石膏；五心煩熱者加知母、玄參、地骨皮；大便艱行者加玄明粉；頸頜腫核者加昆布、海藻。

    分析：方中生地、丹皮、山梔、連翹、黃芩、生甘草涼血清熱解毒；生大黃通腑瀉熱；玉竹、蘆根清熱生津潤燥；龍葵、莪術(shù)、白花蛇舌草清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。諸藥合奏通腑瀉熱、解毒軟堅(jiān)之功。

    2）陰虛火旺型。

    主證：口唇潰爛、痛如火燎，色紫暗，時(shí)流惡臭血水，日輕夜重，久不愈合，伴頭暈耳嗚，面顴潮紅，五心煩熱，口干咽燥，形體羸瘦，腰膝酸痛，舌質(zhì)紅絳，苔少或無苔，脈虛數(shù)無力。

    治法：滋陰降火，解毒泄?jié)帷?br />
    方藥：知柏地黃丸（《醫(yī)宗金鑒》）加減。生地15g，淮山藥12g，山茱萸9g，茯苓12g，澤瀉12g，丹皮9g，知母9g，黃柏9g，玄參15g，天花粉10g，龜板12g，鱉甲12g，龍葵10g，胡

    黃連6g，白花蛇舌草30g，豬苓12g。

    口唇干燥者加麥冬、石斛；大便秘結(jié)者加火麻仁、郁李仁；夜難入寐者加百合、朱茯神、柏子仁。

    分析：唇癌日久，熱盛灼津耗液而致陰虛火旺，方中知柏地黃丸滋陰補(bǔ)腎瀉火；加玄參、天花粉、龜板、鱉甲更增滋陰涼血，清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)之功；胡黃連、龍葵、白花蛇舌草等清熱解毒，抗癌消癰。

    （2）外治法

    1）五虎膏：番鱉240g，川蜈蚣30g，天花粉90g，北細(xì)辛90g，生蒲黃30g，紫草15g，穿山甲15g，雄黃15g，白芷30g。

    用法：使用前先用甘草水將瘤面沖洗趕緊，拭干，用本膏涂敷腫瘤表面約lcm左右厚，1天2～3次，可使腫瘤縮小或消失。

    2）蟾酥餅：蟾酥（酒化）6g，輕粉1.5g，麝香3g，枯礬3g，寒水石（煅）3g，制乳香3g，制沒藥3g，銅綠（綠礬）3g，雄黃6g，蝸牛21只，朱砂9g。

    用法：上藥各為末，先將蝸牛研爛，加入贍酥及其他藥末搗勻，以陳醋調(diào)，外敷于潰瘍面，然后用生肌膏蓋之。

    3）蛋黃油：熟蛋黃3～5枚。

    用法：煮熟雞蛋去白，用蛋黃3～5枚，放入鍋內(nèi)，用文火熬煎，炸枯去存油，大約1個(gè)雞蛋可出油3～6g，每日隨意蘸搽患處。

    4）珍珠散：藥物：硼砂、雄精、川連、兒茶、人中白、冰片、薄荷葉、黃柏、大破珠子。

    用法：適量吹患處。

    5）皮癌凈。

    藥物：紅砒、指甲、頭發(fā)、大棗（去核）、堿發(fā)白面。

    用法：研末直接敷于腫瘤瘡面，或調(diào)成膏狀涂抹患處。每日或隔日1次。瘡面先以3％雙氧水或生理鹽水清洗趕緊。

    6）密陀僧散。

    藥物：密陀僧6g，五倍子6g，甘草6g，黃柏皮60g。

    用法：前3味藥共研細(xì)末，涂黃柏皮上，炙干，刮片貼于患處。

    7）信棗散。

    藥物：信石粉3g，紅棗（去核）3枚。

    用法：將信石粉裝入去核紅棗內(nèi)，入恒溫箱中烤干，研末，以麻油調(diào)敷。

    8）烏梅煎。

    藥物：枳實(shí)15g，烏梅（去核）15g，甘草（灸、銼）7.5g，童便若干。

    用法：上藥共研末為散，每次9g，力口童便150ml，煎3～5沸，和渣趁熱含漱口唇，冷則吐出，每日3次。