【PDF】臂叢神經(jīng)損傷診治-顧玉東、(2005新版-154張 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：醫(yī)璐冇伱
資源分類：醫(yī)學(xué) - 臨床其他
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上傳日期：2012-11-18 00:15:29

【pdf】臂叢神經(jīng)損傷診治-顧玉東、(2005新版-154張 【作者】顧玉東 【出版社】上海醫(yī)科大學(xué)出版社 【出版日期】1992年11月1日 【上架日期】2010年4月14日 【開　本】 【頁(yè)　數(shù)】386 【ISBN】7-5627-0136-9 【內(nèi)容簡(jiǎn)介】 本書系作者在上海醫(yī)科大學(xué)華山醫(yī)院經(jīng)30年診治1500例臂叢神經(jīng)損傷的臨床病例的寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的基礎(chǔ)上編撰而成。全書共分四大部分：第一部分為臨床資料，重點(diǎn)描述臂叢神經(jīng)的應(yīng)用解剖，提出了臂叢損傷診斷的四步驟以及在治療上運(yùn)用膈神經(jīng)移位，多組神經(jīng)移位(膈、副、肋間、頸叢運(yùn)動(dòng)支)，健側(cè)頸神經(jīng)移位等獨(dú)創(chuàng)性的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)分娩性臂叢損傷、臂叢神經(jīng)血管受壓征、臂叢腫瘤的診治都作了較全面的介紹；第二部分為病例報(bào)告，重點(diǎn)介紹32例典型患者的病因、發(fā)病機(jī)理、病理類型、損傷后癥狀與體征、術(shù)前特殊檢查與診斷，以及手術(shù)發(fā)現(xiàn)與手術(shù)內(nèi)容、術(shù)后處理、隨訪與療效等都作了詳盡的闡述，并結(jié)合每一病例的特殊問題作了分析討論，將第一部分的理論知識(shí)貫通在實(shí)際病例中加深認(rèn)識(shí)和理解；第三部分是解剖與實(shí)驗(yàn)研究，描述了臂叢椎孔處顯微解剖前、中斜角肌表面腱性組織特性，肌皮神經(jīng)與前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)顯微解剖，有益于認(rèn)識(shí)臂叢病理類型及臨床特點(diǎn)，有關(guān)膈神經(jīng)移位的系列實(shí)驗(yàn)研究和健側(cè)頸7神經(jīng)移位的實(shí)驗(yàn)研究是本書的精華之一；第四部分難題與探索，提出了臂叢神經(jīng)損傷診治中面臨的尚未解決的重大難題，如何預(yù)防?如何治療灼性神經(jīng)痛?如何恢復(fù)手內(nèi)部肌重建功能?作者把已經(jīng)作過的一些探索和今后的研究課題提供給同道共同探索，攻克難關(guān)。本書內(nèi)容中不少資料還是第一次公開發(fā)表，而且都是第一手資料，在手外科領(lǐng)域中作者的無私奉獻(xiàn)精神是難能可貴的。書中資料翔實(shí)，內(nèi)容新穎，寫作嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)各級(jí)醫(yī)院開展手外科和顯微外科的醫(yī)務(wù)工作者是一本不可多得的好書。 【目錄】 1．臨床資料-臂叢神經(jīng)的應(yīng)用解剖與臨床診治1 　　1．1臂叢神經(jīng)的應(yīng)用解剖1 　　　　臂叢的組成1 　　　　臂叢的分支2 　　　　臂叢神經(jīng)根的功能支配4 　　　　臂叢的交感神經(jīng)纖維及睫狀交感神經(jīng)通道5 　　　　臂叢的變異6 　　　　臂叢在椎管內(nèi)及椎孔內(nèi)結(jié)構(gòu)6 　　　　臂叢的血液供應(yīng)7 　　　　臂叢的行徑及其組成7 　　1．2臂叢神經(jīng)損傷的病因、發(fā)病機(jī)理及病理類型8 　　　　發(fā)病情況8 　　　　發(fā)病機(jī)理8 　　　　病理類型9 　　1．3臂叢神經(jīng)的損傷類型及癥狀與體征11 　　　　臂叢神經(jīng)根損傷11 　　　　臂叢神經(jīng)干損傷12 　　　　臂叢神經(jīng)束損傷13 　　　　全臂叢神經(jīng)損傷13 　　1．4臂叢神經(jīng)損傷的診斷14 　　　　臨床診斷14 　　　　影像學(xué)診斷17 　　　　電生理診斷22 　　　　臂叢神經(jīng)節(jié)前與節(jié)后損傷的鑒別要點(diǎn)24 　　1．5臂叢神經(jīng)損傷的治療26 　　　　一般治療26 　　　　手術(shù)治療26 　　　　臂叢神經(jīng)根性撕脫損傷的顯微外科治療30 　　1．6臂叢神經(jīng)損傷手術(shù)并發(fā)癥及其防止53 　　　　一般情況53 　　　　手術(shù)方式與并發(fā)癥發(fā)生情況53 　　　　各類并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，原因分析及處理方法53 　　　　臂叢損傷手術(shù)并發(fā)癥防止方法小結(jié)57 　　1．7分娩性臂叢神經(jīng)損傷59 　　　　病因59 　　　　臨床分型與表現(xiàn)59 　　　　繼發(fā)性畸形60 　　　　診斷與鑒別診斷60 　　　　治療60 　　　　討論64 　　1．8乳腺癌根治術(shù)后臂叢神經(jīng)損傷65 　　　　一般情況65 　　　　臂叢神經(jīng)損傷的原因65 　　　　治療方法的探討67 　　1．9不可逆損害的臂叢損傷的顯微外科手術(shù)方法69 　　　　屈肘功能重建術(shù)69 　　　　屈指功能重建術(shù)72 　　1．10臂叢損傷后遺期上肢的功能重建75 　　　　各部損傷的治療方案75 　　　　功能重建的基本原則78 　　　　功能重建方法78 　　1．11臂叢損傷中的雙卡綜合征96 　　　　一般情況96 　　　　診斷標(biāo)準(zhǔn)97 　　　　手術(shù)方法97 　　　　手術(shù)療效97 　　　　臂叢損傷術(shù)后卡壓的有關(guān)因素分析100 　　1．12臂叢損傷術(shù)后功能評(píng)價(jià)102 　　　　單根神經(jīng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)102 　　　　各關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)102 　　　　臂叢功能綜合評(píng)定103 　　1．13臂叢神經(jīng)血管受壓征104 　　　　應(yīng)用解剖104 　　　　病因104 　　　　體征106 　　　　檢查108 　　　　診斷109 　　　　鑒別診斷110 　　　　并發(fā)癥110 　　　　治療110 　　1．14臂叢神經(jīng)血管卡壓征中雙卡綜合征113 　　　　臨床資料113 　　　　造成雙卡的原因113 　　　　電生理檢查在診斷T.O.S合并雙卡的作用114 　　　　治療114 　　1．15臂叢神經(jīng)炎115 　　　　病因115 　　　　臨床表現(xiàn)115 　　　　診斷與鑒別診斷115 　　　　治療116 　　1．16臂叢神經(jīng)鞘瘤117 　　1．17臂叢神經(jīng)纖維瘤119 　　1．18臂叢惡性Triton腫瘤120 　　1．19膈神經(jīng)切斷后肺功能及通氣功能的變化122 　　　　一側(cè)膈神經(jīng)切斷前后的肺功能改變122 　　　　一側(cè)膈神經(jīng)切斷對(duì)肺通氣功能的影響124 　　1．20健側(cè)頸，神經(jīng)根切斷術(shù)后的肌電電生理改變127 2．病例報(bào)告-術(shù)前診斷、手術(shù)內(nèi)容、術(shù)后隨訪130 　　2．1臂叢根性損傷130 　　2．2臂叢干部損傷147 　　2．3臂叢束支部損傷164 　　2．4臂叢腋部損傷177 　　2．5全臂叢根性撕脫傷181 　　2．6分娩性臂叢損傷209 　　2．7臂叢神經(jīng)血管受壓征214 　　2．8臂叢腫瘤224 3．解剖與實(shí)驗(yàn)研究231 　　3．1椎孔處臂叢的顯微解剖研究及其臨床意義231 　　3．2前、中斜角肌表面腱性組織的解剖觀察及其臨床意義234 　　3．3肌皮神經(jīng)和臂叢的顯微外科解剖學(xué)研究237 　　3．4國(guó)人肌皮神經(jīng)的大體解剖觀察252 　　3．5前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的顯微解剖學(xué)研究及其臨床意257 　　3．6大鼠臂叢的解剖268 　　3．7神經(jīng)移位治療臂叢根性損傷的實(shí)驗(yàn)研究271 　　3．8膈神經(jīng)移位治療臂叢根性撕脫傷的實(shí)驗(yàn)研究279 　　3．9健側(cè)頸7神經(jīng)根移位治療臂叢根性撕脫傷的實(shí)驗(yàn)研究297 　　3．10臂叢根性損傷后脊髓前角0運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)目及超微結(jié)構(gòu)改變308 4．難題與探索321 　　4．1發(fā)病率的驟增與預(yù)防321 　　4．2臂叢灼性神經(jīng)痛的治療322 　　4．3椎管內(nèi)臂叢神經(jīng)根探查324 　　4．4提高臂叢神經(jīng)損傷診治水平的研究課題326 　　4．5我們的目標(biāo)-手內(nèi)部肌功能重建328 主要參考文獻(xiàn)331 附錄：上海醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科住院病史錄335 編后記343

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