【PPT】椎間盤源性腰痛-ppt課件 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：醫(yī)璐冇伱
資源分類：醫(yī)學 - 臨床其他
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上傳日期：2012-11-16 15:56:16

【ppt】椎間盤源性腰痛 腰椎間盤髓核變性致纖維環(huán)應(yīng)力分布失衡和內(nèi)層纖維環(huán)撕裂 當內(nèi)層纖維環(huán)破裂后，纖維環(huán)內(nèi)層的竇椎神經(jīng)分支易受到來自于髓核的機械和化學因素的刺激，出現(xiàn)椎間盤源性腰痛 在高度退變的椎間盤組織中，纖維環(huán)內(nèi)層甚至髓核的內(nèi)部也出現(xiàn)了神經(jīng)分布，這些異常的神經(jīng)末梢被認為與疼痛的產(chǎn)生密切相關(guān) 手術(shù)證實已經(jīng)證實，刺激纖維環(huán)外層及后縱韌帶則可以誘發(fā)腰痛 由中央膠凍樣的髓核和外周層狀排列的纖維環(huán)組成 正常椎間盤只有纖維環(huán)的外1/3有神經(jīng)分布 纖維環(huán)的前、外側(cè)面和前縱韌帶由脊神經(jīng)前支和灰交通支支配，而后面和后縱韌帶由竇椎神經(jīng)支配。 盤源性腰痛(Discogenic low back pain)，又稱椎間盤內(nèi)紊亂，是由椎間盤內(nèi)部結(jié)構(gòu)和代謝功能出現(xiàn)異常，刺激椎間盤內(nèi)疼痛感受器所引起的腰痛 疼痛是由于髓核組織漏出到外層纖維環(huán)所致，但沒有明顯突出。 臨床上常常面對的問題： 患者腰痛明顯，但無典型的下肢放射痛，影像學檢查無椎間盤突出和神經(jīng)根受壓，保守治療無效 由椎間盤本身病變引起的腰痛，即椎間盤源性腰痛越來越引起人們的重視

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