【PPT】脊柱和脊髓病變MRI診斷-ppt課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：醫(yī)璐冇伱
資源分類：醫(yī)學(xué) - 外科學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-11-16 00:40:50

【ppt】脊柱和脊髓病變MRI診斷-ppt課件 第一節(jié) 概 述 一; 適應(yīng)癥 1 椎管內(nèi)各種病變 2 椎體病變 3 椎間盤病變 第一節(jié) 概 述 二; 檢查方法 1 線圈選擇：脊椎表面線圈；陣列線 圈可全脊椎成像 2 掃描層面：矢狀. 橫掃. 冠狀 3 掃描參數(shù)：層厚/層距=5-8mm T1WI/ T2WI 4 增強(qiáng)掃描： 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 1 脊椎序列 2 生理曲度 3 椎體信號 T1WI 等信號 T2WI 低信號 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 4 椎間盤 T1WI 等信號 T2WI 高信號 5 脊髓 T1WI 等信號 T2WI 低信號 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 6 腦脊液 T1WI低信號 T2WI高信號 7 硬膜外脂肪 T1WI高信號 T2WI高信號 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 頸椎橫掃 T2WI所見 第二節(jié) 脊柱脊髓正常MR表現(xiàn) 腰椎橫掃 T1WI所見 第三節(jié) 椎管內(nèi)腫瘤MR診斷 椎管內(nèi)腫瘤的分類 髓內(nèi)腫瘤 室管膜瘤 星形細(xì)胞瘤 髓外硬膜內(nèi)腫瘤 神經(jīng)鞘瘤 脊膜瘤 硬膜外腫瘤 轉(zhuǎn)移瘤 淋巴瘤 第三節(jié) 椎管內(nèi)腫瘤MR診斷 一 室管膜瘤MR診斷 （一） 概述 室管膜瘤為最常見的髓內(nèi)腫瘤，占髓內(nèi)腫 瘤的55~65%，常見于20~60歲，男性居多。 起病緩慢，疼痛為最常見的首發(fā)癥狀，逐漸 出現(xiàn)腫瘤以上階段的運(yùn)動(dòng)障礙和感覺異常， 表現(xiàn)為肢體無力，肌肉萎縮甚至截癱等。 第三節(jié) 椎管內(nèi)腫瘤MR診斷 一 室管膜瘤MR診斷 （一） 概述 病理：室管膜瘤發(fā)生于脊髓中央關(guān)以及脊髓終絲 的室管膜細(xì)胞，可發(fā)生于脊髓各段，以脊髓兩端 為多，60%發(fā)生在延髓和終絲。病變以位于脊髓 后部為多，絕大多數(shù)為良性，僅少部分為惡性， 呈膨脹性生長造成對鄰近脊髓組織的壓迫，骶尾 部腫瘤可沿終絲進(jìn)入神經(jīng)孔向髓外和硬膜外生長， 而此處已無脊髓組織，故有時(shí)判斷腫瘤位于髓內(nèi) 或髓外十分困難。 第三節(jié) 椎管內(nèi)腫瘤MR診斷 一 室管膜瘤MR診斷 （二） MRI診斷 1 室管膜瘤可發(fā)生于脊髓任何部位,且累及幾個(gè)階段 2 室管膜瘤常由實(shí)性和囊性部分組成 3 實(shí)性部分在T1WI上呈低信號，在T2WI上呈較高信號 4 腫瘤周圍常有水腫，平掃所見異常信號大于腫瘤實(shí)際大小 5 增強(qiáng)掃描腫瘤實(shí)性部分有明顯強(qiáng)化 6 囊性部分由腫瘤壞死液化和脊髓繼發(fā)性空洞兩部 分組成

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