【PPT】05.13 左心衰@ - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：haoyegogogo
資源分類：醫(yī)學(xué) - 兒科
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-11-15 22:51:04

【PPT】05.13 左心衰@ 病歷特點(diǎn)： 1、女性，64歲。因反復(fù)胸悶、胸痛20年， 咳嗽、喘憋、紫紺、不能平臥3天入院 2、發(fā)作性癥狀加重，PE：HR132－140次/分，房顫律，BP180－190/110 mm Hg，紫紺、煩躁，雙肺干鳴音或干濕啰音。靜脈氨茶堿、速尿、西地蘭、或皮下嗎啡可緩解癥狀 3、發(fā)作間期PE：BP110/60mmHg，HR70次/分。半臥位，氣喘明顯，呼氣明顯延長(zhǎng)。輕度桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音，雙下肺聞及少量濕啰音。心界向左擴(kuò)大，雜音（－） 。腹部 （－），下肢不腫。 4、血?dú)猓篜H 7.296，PO2 64.8mmHg ，PCO2 40mmHg，SBE－6.1mmHg；胸片：雙下肺斑片影。血WBC：12800/mm3，中性：90% 5、冠脈造影：前降支和左旋支中段完全閉塞，右冠PTCA＋Stent術(shù)后 6、超聲心動(dòng)圖：左心房擴(kuò)大、左心室舒張功能降低，LVEF57％ 7、高血壓、糖尿病史，控制不滿意；吸煙40年，陳舊心梗史，慢支6－7年，絕經(jīng)19年

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