缺鐵性貧血，聯(lián)合用藥方案來了
2023-03-30 15:02
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來源：聯(lián)合用藥
作者：醫(yī)**漫
責任編輯：醫(yī)路漫漫
[導讀] 缺鐵性貧血的5種癥狀......
缺鐵性貧血為體內(nèi)用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏，不能滿足正常紅細胞生成的需要而發(fā)生的貧血，是最為常見的一種貧血。本病特點為骨髓、肝、脾及其它器官組織中缺乏貯存鐵，血清鐵蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低，血液中血紅蛋白濃度或紅細胞比容低于正常。本病可發(fā)生于各年齡層。當人體對鐵的需求量增加，而實際供給量明顯減少，隨著時間的延長，就有可能導致體內(nèi)貯存鐵逐漸消耗減少，如果得不到及時補充，隨之就會出現(xiàn)紅細胞內(nèi)鐵缺乏，出現(xiàn)小細胞低色素性貧血及其他異常表現(xiàn)。患缺鐵性貧血主要有以下表現(xiàn)。皮膚粘膜逐漸蒼白，以口唇、口腔粘膜、甲床較為明顯，有些患者會出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、眼花、突然站立時會出現(xiàn)眼前黑朦，容易出現(xiàn)疲倦，甚至有些患者會出現(xiàn)頭痛、耳鳴、心悸、活動后氣短、心率增快等。常有食欲減退、消化吸收不良，腹部不適、腹瀉，有的患者會出現(xiàn)厭食，嚴重時出現(xiàn)吸收不良綜合征等。3．神經(jīng)精神改變：煩躁不安或精神不振，注意力不集中，理解力下降或智力減退，有些患者會出現(xiàn)體力、耐力下降；兒童、青少年會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、體力下降、智力低下、容易興奮、注意力不集中、煩躁、易怒或淡漠、異食癖和吞咽困難等，小兒可有神經(jīng)精神系統(tǒng)異常。煩躁不安或精神不振，注意力不集中，理解力下降或智力減退，有些患者會出現(xiàn)體力、耐力下降；兒童、青少年會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、體力下降、智力低下、容易興奮、注意力不集中、煩躁、易怒或淡漠、異食癖和吞咽困難等，小兒可有神經(jīng)精神系統(tǒng)異常。常易合并感染，有些患者易患感冒等感染性疾病，容易出現(xiàn)口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難，毛發(fā)干枯、脫落，皮膚干燥、皺縮等。口唇、眼結(jié)膜、甲床蒼白，肝、脾和淋巴結(jié)輕度腫大，指（趾）甲缺乏光澤、脆薄易裂，重者指（趾）甲變平，甚至凹下呈勺狀（反甲）等如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、骨鈣補鐵、補血口服液、紅中補鐵生血顆粒、阿膠如阿膠口服液、阿膠原粉、阿膠烏雞口服液、益氣養(yǎng)血口服液硫酸亞鐵含有二價鐵，有利于吸收和利用，維生素C有抗氧化作用，即將體內(nèi)三價鐵還原為亞鐵，以供機體更好地吸收利用。應注意鐵劑對胃腸道有刺激作用，因此要求患者在飯后服用，忌與茶、解熱鎮(zhèn)痛藥物一起服用，以免影響鐵的吸收和加重胃腸道刺激?；颊叻描F后癥狀有好轉(zhuǎn)時不能立即停藥，應服至血紅蛋白恢復正常后，再繼續(xù)應用1個月，以補充體內(nèi)儲備鐵。對消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎和腸炎患者以及口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術(shù)后吸收不良的患者應酌情慎用或忌用。富馬酸亞鐵亦為二價亞鐵，口服吸收良好，配合維生素C同時服可增強吸收，增加療效，維生素C還可增強人體免疫力和抗病力。其禁忌證、不良反應和注意事項與硫酸亞鐵相同。右旋糖酐鐵為注射鐵劑，因其副反應如過敏反應等對肝、腎功能損害較重，應嚴格掌握適應證，僅用于口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術(shù)后或患吸收不良性疾病的患者。營養(yǎng)支持，如營養(yǎng)蛋白粉、牛初乳、復合氨基酸膠囊、氨基酸口服液。糾正偏食習慣，注意飲食的均衡營養(yǎng)搭配。貧血患者抵抗力和耐寒力較低，應注意保暖，避免受涼感冒。有胃腸道出血性疾病的患者應積極治療原發(fā)病，徹底止血。貧血嚴重患者應臥床休息，避免勞累誘發(fā)氣喘、心衰。多吃新鮮蔬菜水果以補充足夠的維生素。多吃桂圓、阿膠、大棗等補血食品，另外當歸羊肉羹、龍眼酸棗仁飲、歸參燉母雞、地黃雞等均具有很好的補血作用。以上藥品使用僅供參考，具體病情用藥請咨詢藥師或醫(yī)生。版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請聯(lián)系我們
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