目前兒童肥胖發(fā)病率是很高的，據(jù)相關(guān)資料表明，肥胖的寶寶很容易出現(xiàn)多種生理及心理的并發(fā)癥，所出現(xiàn)的這些并發(fā)癥，很容易在寶寶成年時(shí)加重。

那寶寶出現(xiàn)肥胖需要怎樣調(diào)理呢？

主要是推薦采用均衡的豐富的營養(yǎng)膳食，最好是以少吃多餐為主。避免高熱量的飲食、及低營養(yǎng)密度的飲食，如果汁、能量飲料、甜飲料等等。

如果采取低卡飲食方案，就需要根據(jù)年齡、性別、體重、及營養(yǎng)的攝入等等進(jìn)行制定方案。制定方案原則，主要是以碳水化合物占總熱量45-60%，蛋白質(zhì)1g/kg/天，單糖占總熱量<15%為主。

就目前極低卡飲食，對(duì)于減肥手段是最有效的，尤其是嚴(yán)重肥胖的寶寶更為明顯。

除飲食以外就是鍛煉，堅(jiān)持的每天體育鍛煉有利于改善身體成分，從而有利于減少心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)相關(guān)資料表明，有氧運(yùn)動(dòng)與阻抗運(yùn)動(dòng)結(jié)合能夠減少皮脂含量。

尤其是在兒童期及青少年，每天至少堅(jiān)持鍛煉60分鐘，以中高強(qiáng)度有氧鍛煉，平時(shí)要鼓勵(lì)寶寶做一些調(diào)動(dòng)大量體重的***性鍛煉，如打籃球、游泳、排球等等。還有就是一些無氧成分并需要調(diào)動(dòng)神經(jīng)肌肉能力的運(yùn)動(dòng)，如柔道、體操等等。但是這里要注意的是，嚴(yán)重肥胖的寶寶，應(yīng)該注意避免做腿部、髖關(guān)節(jié)、逐步增加恒定重量或者是反復(fù)施加負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。

兒童肥胖需要怎樣治療？

最有效的方法就是認(rèn)知治療，包括設(shè)定項(xiàng)目、自我監(jiān)管、**控制、正向強(qiáng)化、認(rèn)知重構(gòu)等等，如飲食日記、鍛煉日記等等。

是可以用BMI來進(jìn)行體重標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)分的。平時(shí)還要監(jiān)測(cè)腰圍、身高比、皮膚厚度等等。

如果寶寶經(jīng)飲食和鍛煉體重仍未改善的情況下，需要藥物干預(yù)的，目前唯一治療兒童期及青少年嚴(yán)重肥胖的藥物是奧利司他。這個(gè)藥物一般不會(huì)影響寶寶電解質(zhì)平衡的，但是長時(shí)間用很容易引起脂溶性維生素的缺乏。

再有一些治療肥胖的方法就是減重手術(shù)，主要是針對(duì)青少年嚴(yán)重肥胖的。

那手術(shù)指征有哪些呢？

一、BMI≥35kg/m²，再就是至少合并一種嚴(yán)重并發(fā)癥的，如二型糖尿病、特發(fā)性高顱壓、中重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥等等。

二、BMI≥40kg/m²，同時(shí)伴有脂代謝紊亂、低血壓、碳水不耐受等等，手術(shù)需要進(jìn)行三年的隨訪。

平時(shí)應(yīng)該怎樣預(yù)防肥胖？

平時(shí)要預(yù)防寶寶產(chǎn)期的行為管理，做好產(chǎn)前預(yù)防工作。在孕期禁止吸煙，寶寶在六個(gè)月以前應(yīng)該全母乳喂養(yǎng)。4-6個(gè)月以后的寶寶是可以適當(dāng)?shù)奶砑虞o食的。在這里要注意的是蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)該低于每日能量攝入的15%，避免給寶寶喝甜飲料等等。