輿論壓力與溝通障礙

    清醒后的吳光禹，才發(fā)現(xiàn)自己喝醉酒闖了大禍，“極度懊悔，乃至絕望。”妻子司文說，丈夫完全記不清自己打過人。

    她不敢讓丈夫看當時全國各種媒體的報道，“怕再度讓丈夫情緒不穩(wěn)。”她說，事發(fā)后連續(xù)的媒體曝光，讓醫(yī)院幾乎所有人都認識了他們一家，街坊鄰居也都知道了這件事。

    輿論的壓力也讓吳俊感覺到了老伴司永珍的內(nèi)心變化。

    他回憶，自從電視臺報道此事，老伴在全國人民面前“拋頭露面”后，作為孩子的母親，她一直承受著來自外界的巨大壓力。

    在兒子闖禍后，“她有一個以前關系很好的同事，家人結(jié)婚辦酒席，請她去參加婚禮，她覺得沒臉去，拒絕了。”吳俊說。

    在丈夫看來，司永珍心理的“疙瘩”還有兒子出院后將要面臨的處罰。“開始她以為，道歉了賠償了大不了就是半個月到30天的治安拘留，后來有人向她解釋，作為刑事案件，它的處罰肯定不比想象中的輕，是要判刑和坐牢的。”

    這成為司永珍的一塊心病。吳俊介紹，吳光禹是夫妻倆唯一的兒子，平時兒子跟母親感情最好。

    為了求得醫(yī)院諒解，減輕對兒子的處罰，司永珍和司文曾多次試圖找醫(yī)院調(diào)解，為此還專門寫好了道歉信，“我們確實做錯了，愿意主動承擔，就算賠多少錢都行，哪怕賣掉才裝修好的新房也行。”

    “但醫(yī)院始終不愿意出面談，找院長也見不到人。”司文說，第一次與院方正面交涉，還得益于中央電視臺的記者，“中央電視臺的記者來采訪，打電話給他們，他們才肯見我們家屬的。”當天，當著全國電視觀眾的面，司永珍和司文鄭重道歉。

    “此后再找醫(yī)院，他們反復‘踢皮球’，院方推到公安，說此事歸警方管，我們?nèi)ヅ沙鏊?，警方又告訴我們，怎么處罰，醫(yī)院才能最終決定。”

    壓在司永珍和家屬頭上的另一座“大山”，還有一份在他們看來屬于“天價”的賠償清單。

    吳光禹醉打醫(yī)生的當天，還損壞了手術室的一些設施和物品，砸爛了走廊的隔離密封玻璃，家屬們被告知，需要對這些損壞物品進行賠償。

    “賠償?shù)慕痤~一直沒定下來，在老伴出事之前，我們得到的說法很多，有說一個手術床30多萬，加上別的醫(yī)療器械，估計要陪40多萬。”吳俊回憶說，老伴司永珍生前曾反復念叨這件事，這也是壓在她心頭的一塊大石頭。

    而吳俊介紹，老伴做清潔工一個月工資以前是650元，今年才漲到700元。而他身有殘疾，兒子也還沒找到工作，上面還養(yǎng)著體弱多病的老母親。“出事之前，她一直以為要賠醫(yī)院三四十萬，這是我們?nèi)页惺懿涣说摹?rdquo;

    據(jù)家屬們介紹，在司永珍跳樓之前，家屬始終沒能問到具體的賠償數(shù)額，“我們得到的答復是，還要經(jīng)過物價部門核準。”而在司永珍身亡后次日，家屬就拿到了一份關于醫(yī)療器械賠償?shù)摹惰b定結(jié)論通知書》，其賠償數(shù)額與之前傳聞的相去甚遠。

    據(jù)透露，這份最終的賠償清單金額為1.9萬余元，沒有物價部門核準之類的表述和蓋章，落款單位為沙市公安分局。

    家屬說，通知書送達時間為5月23日，但落款和簽字時間為22日，司永珍跳樓墜亡的當天。有家屬認為，鑒定結(jié)論下達的時間巧合，及賠償金額與之前傳出的差異巨大，“不排除是為了規(guī)避責任。”

    各種“未知”壓垮了她？

    司永珍之死，家屬認為醫(yī)院難咎其責：要不然，她為何會選擇到醫(yī)院跳樓？

    “如果能早一點告訴我們賠多少，告訴我們怎么判罰，而不是推三阻四地踢皮球，我想她也許不至于想不開去跳樓。”司永珍一個妹妹認為，正是懸在頭頂上的各種未知的“折磨”，壓垮了姐姐本就脆弱的心理底線。

    跳樓事件發(fā)生后，醫(yī)院的態(tài)度也讓家屬費解，“院方仍然不和我們談，對方擺出的姿態(tài)是，‘你要是不服，你可以打官司，你來告我。’我們知道這樣的事很難打贏官司，但你這種態(tài)度，這不是還在逼我們嗎？”

    5月25日，記者來到荊州市第一人民醫(yī)院，對家屬的種種說法進行求證。院辦副主任、宣傳科長王岱回應稱，在吳光禹追打醫(yī)生、其母親墜樓兩起事件發(fā)生后，院方均向司法機關作了移交，一直是由公安部門協(xié)調(diào)和處理，院方只負責提供一些相關資料，協(xié)助公安機關辦案。

    對吳光禹毀壞的醫(yī)療設施及物品的賠償事宜，王岱說，事后也移交給了物價等部門核準和處理。他同時表示，相關事情的采訪接待，由荊州市委宣傳部統(tǒng)一負責。

    記者隨后來到荊州市委宣傳部，新聞科長楊雄飛向記者介紹，對司永珍墜樓一事，公安機關正在做調(diào)查，目前還沒有明確的結(jié)果，“究竟她跳樓的原因是什么，我們都還不清楚。”

    對吳光禹追打醫(yī)生的案子，楊雄飛說，是否會追究其刑事責任，這實際都還沒開始，因為他本人有傷情，還在治療期間，只是對他限制居住，也還沒到立案的時候。

    對家屬之前認為可能面臨的“天價”賠償，楊表示，砸了東西是要賠的，這是天經(jīng)地義的。但怎么定損，在他母親跳樓之前，什么東西都還沒出來，只是民間有些傳聞，而“天價”賠款的說法只是揣測，并不是事實。

    楊強調(diào)，家屬的賠償清單和賠償金額是兩個不同的概念，清單只是簡單地列舉了一下，具體賠多少需要一個定損的過程。在公安機關調(diào)查結(jié)果沒出來之前，賠償金額也還是個未知數(shù)。

    “醫(yī)院確實是仁者之行，你一個患者，把醫(yī)生打了，還繼續(xù)給你治療，這個為什么不值得表揚呢？”楊說，“但是，這個不屬于醫(yī)鬧，患者打醫(yī)生應該不是醫(yī)鬧，不能說所有在醫(yī)院鬧事就是醫(yī)鬧吧？”

    對司永珍墜亡后的善后，楊說，現(xiàn)在怎么處理，公安機關和家屬正在談。至于會不會出于人道主義做出補償，只有事情結(jié)束后才知道。

    至于家屬們認為司永珍“是被逼死的”，楊表示，這僅僅是猜測，沒有依據(jù)，“家屬也不是死者肚子里的蛔蟲，究竟怎么想的要跳樓，誰都不知道。我們所聽到的很多只是傳言。”

    楊透露，司永珍墜亡后，公安機關曾調(diào)取了醫(yī)院的監(jiān)控錄像，“她是早上4點多進去的，一小時后才跳樓。在病房里，沒有監(jiān)控。在走廊上，確實沒有人推她（跳樓）。”

    在墜樓事件發(fā)生后次日，曾有網(wǎng)友匿名在百度荊州貼吧發(fā)帖稱，“打人者（指吳光禹）凌晨的時候跟其母吵架并動手打了她”，但司文對此予以否認，認為這是有人在背后造謠誣陷。

    跳樓事件為何“集體噤聲”

    司永珍之死，真實的動機至今是謎。

    值得注意的是，在跳樓事件發(fā)生后，多數(shù)媒體對此保持了緘默，這與當初媒體蜂擁報道“醉漢打醫(yī)生”時的輿論熱潮形成強烈對比。

    司文坦言，在丈夫出事后，媒體報道和社會輿論給全家造成很大壓力，她曾一度對記者很排斥和抵制，但在婆婆出事后，她又覺得自己唯一可求助的只有媒體了，但遭遇的卻是“集體噤聲”。

    婆婆跳樓當日，司文一直給媒體打電話，“給湖北省內(nèi)多家媒體，還給北京一家媒體打過電話，但事后沒有一家報道。”

    而這些媒體中，不乏對丈夫事件的報道者。

    她坦言對媒體的失望，并進而質(zhì)疑媒體選擇報道的出發(fā)點和傾向性。

    從荊州市委宣傳部了解，在司永珍跳樓后，北京某曾對“患者打醫(yī)生”作過報道的媒體給宣傳部打來過電話，但事后也沒有對這一“后續(xù)”給予跟蹤報道。

    5月26日，記者聯(lián)系上湖北較先報道“患者追打醫(yī)生”的一位媒體主管，他告訴記者，對跳樓后續(xù)事件的“選擇性不報道”，并非迫于媒體禁令，而是———“那不是自己打自己的嘴巴？”

    他認為，其實許多媒體最初關注“患者追打醫(yī)生”事件，并不僅是為了對患者遣責，而是想通過這樣一個特殊個案，從另一個視角去觀照如今的醫(yī)患關系。“但也許是恰巧碰上了兩部委聯(lián)手打擊‘醫(yī)鬧’，所以被當做了‘反面’典型。”

    “媒體應該在這次報道中反思。”他認為。

    這位媒體主管人士同時分析，如果拋開輿論的外部因素，回歸到事件的本體，事件核心還是醫(yī)患關系。

    “從開始的鬧劇，到最后的悲劇，兩起關聯(lián)事件的演化和推進過程，我們看到的仍然是冰冷的醫(yī)患關系，事情的核心問題仍然出在這里。”他說，“所以，更應該反思的還有我們的醫(yī)患環(huán)境和醫(yī)患關系。”

    而上述觀點與家屬的感受和推測不謀而合，在家屬們看來，司永珍正是“被媒體和醫(yī)院逼死的”。

    醫(yī)患矛盾的犧牲品？

    在家屬們看來，司永珍之死本可避免。

    5月7日下午，在兒子醉打醫(yī)生后第三天，司永珍和司文曾提著各種營養(yǎng)品，前往受傷醫(yī)生李荷純的病房，并送上了一封道歉信。

    據(jù)當時媒體報道，一進入病房，司文立刻失聲痛哭起來。她躬身來到病床前，不停鞠躬不停道歉，口中一個勁地說“對不起，對不起……”

    司永珍則將手中攥著的錢遞給李荷純，一臉愧疚和心疼，她哭著說，“我兒子說了，他再也不會喝酒了！”“他自己想親自來看你，但是傷沒好，起不了床……”

    李荷純婉言謝絕了慰問金，他不忘惦記吳光禹的傷情，在得知吳傷情穩(wěn)定時，長長地舒了一口氣。“我有我的職業(yè)操守，我不怪他，只希望他好好養(yǎng)傷。”

    對這次探望，司文說，我們是真的覺得錯了，對不住醫(yī)生，可以說我們的道歉是非常真誠的，醫(yī)生也接受了我們的道歉。當時婆婆的情緒也很穩(wěn)定。

    本以為事情就此會朝著好的方向緩和，但讓家屬們沒想到的是，隨后他們遭遇的是醫(yī)院方面的冷漠態(tài)度和溝通隔膜，以及“移交公安”和“定損賠償”的后續(xù)處理。

    “表面上醫(yī)院接受我們的道歉，但幾次主動找醫(yī)院調(diào)解，都被院方和警方‘踢皮球’，讓人完全看不到希望。”司文認為，醫(yī)院如能多一些體諒和溫情，也許婆婆不會跳樓。

    而在荊州市第一人民醫(yī)院，一位醫(yī)務人員則對如今的某些患者頗有微詞，“以前在很多人看來，醫(yī)院是強勢患者是弱勢，但現(xiàn)在這個關系有時倒過來了，很多時候在很多患者面前，醫(yī)院成了弱勢的一方。醫(yī)院的很多做法其實是為了保護自己。”

    讓他擔憂的是，醫(yī)患間這種互視對方為“假想敵”式的對立，正成為許多醫(yī)院的常態(tài)。以至不久前有網(wǎng)站統(tǒng)計，65%的網(wǎng)友在看到患者刺死醫(yī)生的新聞后，反應居然是“高興”。

    “這種病態(tài)的醫(yī)患關系，根源還在于醫(yī)療體制，光打擊解決不了問題。”他認為。

    在吳光禹同樓層的一間病房，一位病人談起跳樓的司永珍：“她是無辜的，只是醫(yī)患矛盾的犧牲品。”

    在他的斜對面，就是吳光禹所在的病房，記者曾進入其中試圖找其交談，但坐在床頭的他始終低頭不語，做沉思狀。

    陪護他的3名親屬告訴記者，自母親跳樓后，他變得木訥和沉默，不吃不喝不說話已經(jīng)兩天了。

    而這也是司文的擔憂所在。“這幾天他總是神情恍惚，有天半夜對我說，‘如果有天堂，母親會不會去了那里，我能去天堂找她嗎？’我怕他也出事，不敢離開他，尤其是半夜，不敢睡著。”

    23日中午，吳光禹曾來到醫(yī)院的食堂，呆呆地坐著，望著天。“她在上面看著我，我要她看著我吃。”他說。

    母親走前一天，在這里，他和母親吃了最后一頓晚餐。

    鏈接

    醫(yī)患矛盾沉疴求解

    血案頻頻

    2011年9月15日，北京同仁醫(yī)院，43歲的女醫(yī)生徐文被一名患者連刺17刀，倒在血泊中。2012年3月23日，17歲的少年患者闖入哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的醫(yī)生辦公室，連刺醫(yī)務人員，造成1死3傷；4月13日，北京大學人民醫(yī)院和北京航天總醫(yī)院的兩名醫(yī)生被同一名行兇者刺成重傷，嫌疑人曾在上述兩家醫(yī)院就診過；4月28日，湖南衡陽市第三人民醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科一位女醫(yī)生被刺28刀，慘死在辦公室，嫌疑犯是她診治過的一名病人……

    2010年8月，世界著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》發(fā)表文章稱：“中國醫(yī)生經(jīng)常成為令人驚悚的暴力的受害者”，“醫(yī)院已經(jīng)成為戰(zhàn)場，因此在中國當醫(yī)生便是從事一種危險的職業(yè)”。

    沉重的數(shù)據(jù)

    據(jù)不完全統(tǒng)計，從2000年至2012年4月20日，國內(nèi)共發(fā)生醫(yī)患惡性沖突145起。其中64%是為了宣泄或索賠、36%是為了復仇；醫(yī)患惡性沖突事件中29%患者死亡，71%屬于患者非死亡性事件；醫(yī)患暴力沖突動因69%是行為沖突，19%是語言沖突，12%是事故索賠。

    據(jù)衛(wèi)計委統(tǒng)計，2006年全國“醫(yī)鬧”事件共發(fā)生10248件，2009年上升為16448件，2010年則升至17243件。

    尋求*之道

    聯(lián)合打擊“醫(yī)鬧”2012年4月30日，衛(wèi)計委、公安部聯(lián)合發(fā)出《關于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》，明確將依據(jù)《治安管理處罰法》，對尋釁滋事、故意傷害醫(yī)務人員等擾亂醫(yī)院正常秩序的七種行為予以處罰乃至追究刑責。

    警務室進醫(yī)院5天后，衛(wèi)計委再發(fā)緊急通知，要求各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)公安機關向二級以上醫(yī)院等重點醫(yī)療機構(gòu)派駐警務室，共同加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理。同時要求各級醫(yī)院加大安保投入，對重點科室、部位實行24小時安全監(jiān)控。而有醫(yī)院院長則建議國家將醫(yī)院的治安管理級別由“事業(yè)單位”升格為“公共場所”。

    第三方調(diào)解衛(wèi)計委部長陳竺表示“兩年內(nèi)，衛(wèi)計委將把醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制推向全國。”

    目前，國內(nèi)一些地方也對此進行了有益探索。廣州市建立了全國首個“和諧醫(yī)患關系工作室”，引入律師、司法干警、衛(wèi)計委門人員等第三方力量緩和醫(yī)患矛盾，推動建立醫(yī)患互信關系。寧波市成立了“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會”，在醫(yī)患之間介入獨立、公正的第三方，把矛盾從院內(nèi)沖突轉(zhuǎn)移到院外調(diào)解。

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