艾滋病患者由于免疫缺陷,病程中常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,消化道即是HIV感染過程中最常發(fā)生并發(fā)癥的系統(tǒng)之一,以胃腸道表現(xiàn)就診的患者并不罕見。
　　艾滋病胃腸道表現(xiàn)有
　　1、口腔、食管：主要是各種感染
　　病原體為真菌、CMV、HSV等
　　臨床表現(xiàn)：最常見的是吞咽痛、持續(xù)性或間歇胸骨后痛、惡心、厭食。無痛性吞咽困難常見
　　診斷：食管鏡
　　2、胃、小腸
　　病因：皰疹V、隱孢子蟲、鳥分枝桿菌、卡氏肉瘤
　　臨床表現(xiàn)：胃炎胃潰瘍、腹瀉、體重減輕
　　3、結(jié)腸
　　病原：常見溶組織阿米巴原蟲、藍氏賈弟鞭毛蟲及HSV
　　臨床表現(xiàn)：炎癥癥狀，內(nèi)鏡下可見粘膜潰瘍形成。CMV引起結(jié)腸感染，可致潰瘍及穿孔。
　　4、直腸、肛周
　　病原：皰疹V；易患人群：同性戀者
　　臨床表現(xiàn)：皰疹性直腸炎、肛周疼痛感
　　診斷：糞檢、內(nèi)窺鏡
　　5、肝臟
　　病原：鳥分枝桿菌、隱孢子蟲、CMV
　　臨床表現(xiàn)：肝腫大、ALT↑