近年來，不斷有醫(yī)生從公立三甲大醫(yī)院辭職創(chuàng)業(yè)，成功者如張強(qiáng)、于鶯有之，失敗者也不在少數(shù)。醫(yī)療界的“創(chuàng)業(yè)流”已經(jīng)成風(fēng)了嗎？離開大樹，醫(yī)生們創(chuàng)業(yè)該不該鼓勵？

    體制內(nèi)實現(xiàn)自己的想法太難——這是不少離開體制內(nèi)的大咖們的內(nèi)心寫照。日前，已經(jīng)是深圳一家三甲醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師且在該院工作17年的李震醫(yī)生也辭職辦醫(yī)院了。

    隨著深圳對社會辦醫(yī)的“門檻”逐步降低，懷抱著“創(chuàng)辦一家‘高’醫(yī)療水準(zhǔn)、‘優(yōu)’就醫(yī)體驗的醫(yī)療集團(tuán)”的夢想，2015年7月，李震組織了一批來自北京大學(xué)、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院、華中科技大學(xué)等名牌院校的資深醫(yī)療專家、醫(yī)院管理專家、經(jīng)營專家，共同創(chuàng)辦了這家于近日開業(yè)的門診部。

    李震告訴記者，創(chuàng)辦這家診所的初衷是想讓醫(yī)療回歸本質(zhì)，做到“以人為本，以客戶為中心”,避免醫(yī)療被利益“綁架”.“我們會遵守醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律，堅守醫(yī)學(xué)的社會和自然屬性，應(yīng)用資本的優(yōu)勢，讓醫(yī)學(xué)的社會效益產(chǎn)生可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)效益。”李震表示，他將此總結(jié)為“醫(yī)學(xué)+資本”的辦醫(yī)模式，其特點是依靠醫(yī)生、管理專家和經(jīng)營行家各自的專業(yè)性贏得市場的認(rèn)可，而不是主要依賴營銷手段。

    自去年9月，***辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》以來，全國轟轟烈烈的公立醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體式的分級診療制度建設(shè)推廣開來。卻很少有人注意到，《意見》還提出大力推進(jìn)社會辦醫(yī)，簡化個體行醫(yī)準(zhǔn)入審批程序，鼓勵符合條件的醫(yī)師開辦個體診所，就地就近為基層群眾服務(wù)。

    眾所周知，在主流國家的醫(yī)療衛(wèi)生體制中，醫(yī)生開的私人診所都占據(jù)著超過半壁江山的診療服務(wù)量，而我國則差距甚大。那么醫(yī)生創(chuàng)業(yè)該不該鼓勵？

    隨著醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)以及鼓勵社會資本辦醫(yī)等利好政策的***，相信會有更多的專家走出體制，去做自己想做的事情。而且政策的松動也讓醫(yī)生們有了更多的選擇，一些體制內(nèi)醫(yī)生集團(tuán)的建立讓醫(yī)生可以不必辭職也能實現(xiàn)執(zhí)業(yè)的多樣化。

    不過并不是所有醫(yī)生都適合辭職創(chuàng)業(yè)，醫(yī)生辭職創(chuàng)業(yè)要慎重。江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會副會長胡曉翔曾表示，在國外醫(yī)生是自由人，而在國內(nèi)醫(yī)生是單位人，實際上情況也在發(fā)生變化。即使在國外，近幾年來也出現(xiàn)了醫(yī)生“回巢”的現(xiàn)象，即原本自由職業(yè)的醫(yī)生又重新應(yīng)聘到大醫(yī)院去，市場經(jīng)濟(jì)已經(jīng)遠(yuǎn)不是以前的市場經(jīng)濟(jì)，沒有必要過度“狂歡”.短時間大量的資本集中到健康產(chǎn)業(yè)來，醫(yī)生個體的經(jīng)濟(jì)能力能否“玩得過”雄厚的資本，也是值得大大打上問號的。此外國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)總量和構(gòu)成基本穩(wěn)定，患者喜歡到大醫(yī)院就診的取向又是頑固的，診所并不是開在那就有顧客，醫(yī)生能從市場上分得多少“蛋糕”還很難講。

    另外，就像好廚子不一定是好的餐館老板一樣，精于業(yè)務(wù)的醫(yī)生也未必能成為一個好的診所經(jīng)營者。當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)院時，有很多事務(wù)是有人代勞的，醫(yī)生不用自己交水電費，不用和各種行政部門打交道，能把精力都放到業(yè)務(wù)上。而創(chuàng)業(yè)的醫(yī)生，個人暴露在整個社會之中，事事都要經(jīng)手，壓力之大可想而知。況且還要問一句——在開始無法盈利的情況下，醫(yī)生能否堅持住自己的底線？