抗生素的問(wèn)世，為人類(lèi)健康的保障作出了極大的貢獻(xiàn)，但隨著抗生素的濫用，特別是在中國(guó)大地上，因?yàn)槲魉幍姆奖憧旖?，隨處可買(mǎi)的諸多因素，似乎抗生素以成為“清火藥”的代名詞。再有就是“非典”的問(wèn)世，讓板藍(lán)根顆粒也風(fēng)靡中國(guó)大地，深入國(guó)人之心，更有“怕上火，就喝王老吉”的廣告名言，似乎國(guó)人都在被“火”圍困，似到了非清不可的地步，君不見(jiàn)，現(xiàn)在的人，個(gè)個(gè)都成了醫(yī)生，有個(gè)小病的自己到藥店買(mǎi)點(diǎn)“消炎”的阿莫西林，買(mǎi)點(diǎn)板藍(lán)根顆粒，牛黃解毒片、清火片等諸多“清火藥”，電視中的廣告也是這樣告訴大家的，咳嗽就用急支糖漿，小孩厭食就服小兒七星茶，等等等等。

    當(dāng)然，世事難論，做醫(yī)者做好自己分內(nèi)事情也算足夠了，但作為中醫(yī)，見(jiàn)這方面的病人太多了，可以講我所治的大部分病人都是因?yàn)榫梅疀鏊帲股貜闹嗅t(yī)角度來(lái)講也屬寒涼藥）所致，從而必要引起醫(yī)者的重視。前幾天治一中年男性患者，常年自覺(jué)患“感冒、咽喉炎”，不舒服時(shí)自己買(mǎi)點(diǎn)抗生素，下火藥吃吃，可以暫時(shí)緩解，也找過(guò)中醫(yī)開(kāi)方治療，效果也是平平，自覺(jué)嚴(yán)重時(shí)則輸液治療幾天也能緩解，這幾天頭痛、鼻塞、流涕、乏力自服藥及輸液治療兩天無(wú)效，找我時(shí)也是說(shuō)要來(lái)點(diǎn)“消炎”的，但讓我先看看喉嚨，見(jiàn)其咽喉腫、紅帶黯而發(fā)亮，像腫的水泡樣光艷，見(jiàn)舌質(zhì)淡紅苔稍膩，而舌面厚厚的水液欲滴，其脈沉。這是一個(gè)典型的陽(yáng)虛感冒呀，故而久治未瘥，勸服中藥兩劑：黨參10克，蒼術(shù)10克，茯苓10克，炙甘草6克，半夏10克，陳皮6克，麻黃6克，附子6克，細(xì)辛3克。因是超微中藥，暫取此量了。次日患者再來(lái)取藥，言服藥一劑頭痛失，諸癥都明顯改善，胃口也特別的好，故要再拿幾劑治療。如易之西藥，抗生素、維生素還是老樣，試想能來(lái)得這么快嗎？

    從而，因抗生素及清熱藥的濫用，導(dǎo)致的了火神派的火熱，更有李可所言未見(jiàn)一例純陰虛病例，雖然言過(guò)其實(shí)，但可見(jiàn)陽(yáng)虛的病人已占據(jù)了就診病人的一半有多，在如此環(huán)境之下，火神不旺不可，但有一點(diǎn)要說(shuō)明的是，也不是濫用重用附子所能解決的，而是在辨證前提下該用就用。

    此時(shí)又想到高血壓病，大多人都會(huì)想到是西藥降壓嘍，其實(shí)在血壓增高的初期，從中醫(yī)來(lái)講，有的是因?yàn)闈?，有的是因?yàn)榛?，有的是血管老化，如果早期治療?duì)證，完全可以避免長(zhǎng)期服用降壓藥，但是在當(dāng)前以西醫(yī)為主流的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，中醫(yī)西化，羅布麻成了中藥的降壓專(zhuān)藥，并衍生了許多制劑，鉤藤、石決明、夏枯草等平肝藥也成了中醫(yī)降壓的主藥，天麻鉤藤飲、六味地黃丸變成專(zhuān)治高血壓之方，清火也成了降壓的代名詞，可悲呀！半年前一患者因檢查有腎結(jié)石找我治療，此人病人多，服藥也不少，我開(kāi)始也是開(kāi)了點(diǎn)補(bǔ)腎排石的藥，但患者服了兩劑感頭暈乏力胸悶氣短，血壓165和100，患者發(fā)現(xiàn)血壓高已半年，一直服用降壓藥，血壓仍不穩(wěn)定。見(jiàn)狀心理明白是自己開(kāi)的補(bǔ)腎通淋湯所致（套方用的后果，有時(shí)明知套方之害，卻還行之，戒！），開(kāi)補(bǔ)中益氣丸一瓶，服用兩次而諸癥減，幾天后再診要求治其腎結(jié)石、高血壓、頸椎病，血壓150和100，頭暈痛，查脈沉，舌質(zhì)炎紅苔蒲白，擬補(bǔ)中之法：黃芪40克、黨參30克、白術(shù)15克，升麻5克，柴胡5克，牛膝30克，枸杞30克，當(dāng)歸10克，雞內(nèi)金15克，炙甘草6克，菟絲子30克，巴戟天30克，以此方為基礎(chǔ)加減治療月余，方中只加雞內(nèi)金15克排石溶石，停用降壓藥至今血壓正常，結(jié)石也沒(méi)了，其頸椎病經(jīng)浮針治療兩次也好了，人也輕松了。從此案也可見(jiàn)當(dāng)前醫(yī)生對(duì)于結(jié)石病的治療，一般所見(jiàn)方都是清熱通淋排石為主，在我拙著《杏林闡微》中就介紹一例亂藥用清熱通淋排石藥致虛損案，后擬服補(bǔ)氣益腎而愈案。通過(guò)觀察很多中年人，甚至青年人的高血壓都與以往服用的藥物有關(guān)，特別是激素類(lèi)藥，是最大害手，而寒涼可以傷陽(yáng)，久之陽(yáng)虛于下，相火浮于上，吃出來(lái)的高血壓，還是要用藥再吃下來(lái)。

    關(guān)于老年人口干。老年人晚上口干或口苦，做醫(yī)生的難免總有病人詢(xún)問(wèn)，說(shuō)火氣大，老是口干或口苦，吃了很多清火藥就是治不了，甚至是越吃越干。其實(shí)這對(duì)于中醫(yī)來(lái)講，口干分為渴而欲飲，且喜飲冷水，而且是大飲，一般是胃熱盛；有的是干而不欲飲，一種見(jiàn)于濕，一種見(jiàn)于陰虛，一種是陽(yáng)虛，老年人以后兩種多見(jiàn)，老年人的口干陰虛者是因?yàn)榻蛞翰蛔闼?，?yáng)虛者是因?yàn)榻蛞翰荒苌铣兴隆Ｇ安痪?，一街道鄰里，在廣州幫帶孫女，因咽干夜甚，看病幾次，都言有咽炎，抗生素加下火藥月余未效，且致夜尿多，無(wú)食欲，不得已回家求治于余，見(jiàn)其舌淡白邊有瘀點(diǎn)，脈虛，查咽部稍淡嫩紅，辨為脾腎陽(yáng)虛，予：黃芪30克，當(dāng)歸15克，雞血藤30克，菟絲子30克，巴戟天30克，枸杞30克，制附片6克，陳皮6克，炒白術(shù)15克。服一劑而咽干失，共服7劑而胃口開(kāi)，夜尿少，再以補(bǔ)中益氣丸晨服，桂附地黃丸夜服以鞏固。

    臨床上對(duì)于此種晚上口干的病，一般多見(jiàn)于腎陰虛和腎陽(yáng)虛，可分別選用六味地黃丸及其加減成藥和桂附地黃丸，效果還算理想。其實(shí)對(duì)于這樣的病，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)還是相當(dāng)明顯的，關(guān)鍵是要對(duì)證，目前中國(guó)藥店是太多了，多得如一老師所講的“藥店比公廁還多”，想買(mǎi)什么藥就可買(mǎi)什么藥，而藥店的人，又有幾個(gè)是在行的，而在行的中醫(yī)藥師可能更少了，因?yàn)檫B真正的中醫(yī)都少得可憐，當(dāng)前中醫(yī)之狀也是中成藥多如牛毛，又以清熱類(lèi)藥為多，藥店買(mǎi)的自然都是“下火”藥了，反正買(mǎi)了就吃，吃不好是藥不好，再就是自己的病重了，再去輸個(gè)液，幾天下來(lái)抗生素、維生素打進(jìn)去，小病也可好了，而抵抗力則無(wú)形之中下降了，這也沒(méi)得辦法，有的病人連大便不通都要求輸液，你不給他打針，他還不高興呢。這是醫(yī)生之錯(cuò)，還是患者之錯(cuò)，還是因?yàn)轶w制問(wèn)題呢？

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