“看病難”讓人頭疼不已。然而，在北京電力醫(yī)院，患者可以通過微信獲取醫(yī)院信息、線上咨詢和查看體檢報告等服務，醫(yī)護人員可以通過影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）從一個界面瀏覽患者所有的健康檢查，自動化藥房可以以極低的出錯率、極高的效率取藥、發(fā)藥等等。在“大智移云”時代，醫(yī)院信息化正引領醫(yī)院從數(shù)字化向智能化發(fā)展。

    日前在京召開的“醫(yī)院信息化建設與應用高峰論壇”上，衛(wèi)計委統(tǒng)計信息中心副主任王才有表示，“信息化是一種改革”，醫(yī)院信息化作為衛(wèi)生信息化的“主力”之一，核心業(yè)務須用信息化支撐，這方面還面臨著多方面的挑戰(zhàn)。

    信息化是大勢所趨

    “統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年就診人次有六十億，其中有一億兩千多萬患者需要住院，這么大量的醫(yī)療活動自然會對衛(wèi)生信息化和醫(yī)療信息化提出很高的要求。”王才有指出，醫(yī)院應依靠信息化提高病人在醫(yī)院的就診效率。

    北京電力醫(yī)院伴隨改擴建工程，協(xié)同推進信息化設計和實施管理，是值得借鑒的案例。據(jù)北京電力醫(yī)院副院長辛利平介紹，電力醫(yī)院新大樓以電子病歷為核心的醫(yī)療信息系統(tǒng)涵蓋候診引導、集中預約、全院影像、體檢服務、臨床檢驗等內容，實現(xiàn)全院數(shù)據(jù)集成化管理。其次，藥房自動化系統(tǒng)大幅縮短患者排隊等候及交費取藥時間，極大地改善了患者的就醫(yī)體驗。

    銳捷網(wǎng)絡作為北京電力醫(yī)院的網(wǎng)絡承建者，除提供穩(wěn)定可靠的網(wǎng)絡基礎，還在技術上完成了全院場景化的無線覆蓋和統(tǒng)一運維平臺，以實現(xiàn)對醫(yī)院直觀、可視的信息化管理，不僅有助于提升運營效率，還降低了維護成本。

    “有人認為中國的衛(wèi)生信息化、醫(yī)院信息化多是在低水平上重復開發(fā)，沒有統(tǒng)一的標準，造成了資源浪費，我認為這是不對的。”王才有指出，我國很多醫(yī)院應用普及程度和深度已經(jīng)非常接近國外發(fā)達國家的水平，“而我國醫(yī)院信息化投入不及醫(yī)院業(yè)務總收入的1%，他們要花3%——5%”。

    多方面挑戰(zhàn)

    與快速發(fā)展分不開的是，衛(wèi)生信息化面臨多方面的挑戰(zhàn)。王才有認為，醫(yī)療追著信息化的發(fā)展走得太快，“靈魂還沒有跟上”。

    “信息學科的人從哪兒來？我們很多要么是純粹計算機專業(yè)人士，要么是醫(yī)生轉行來的，（這些專門人才）從信息技術和信息學到信息綜合管理，還存在許多能力上的差距。”王才有說。

    對此，辛利平深有體會，“人才問題是最大的問題”。他認為，從專業(yè)的角度來講，信息化是醫(yī)院的輔助行業(yè)，計算機人才在醫(yī)院“顯得不那么突出和重要”，“旁類”的他們在醫(yī)院的地位可能得不到保障，“IT行業(yè)薪酬都很高，這樣的人才（在醫(yī)院）也很難留住，這是我們未來要仔細思考的。”

    此外，王才有認為，我國在工業(yè)化沒有完成的前提下進入信息化，還欠缺一些積累，比如信息化細節(jié)的規(guī)范和標準。

    王才有舉例說，20年前去澳大利亞訪問，看到澳方對醫(yī)院個體設計都有標準，從房間門把安裝，到燈光照度、地面的光潔度、水溫傳輸?shù)榷加芯唧w執(zhí)行標準，“實際上我國很多標準還沒有，而這種對標準的需求和難以實現(xiàn)又帶來了其他苦惱”。

    他指出，信息化作為一項改革，在得到醫(yī)護人員支持的同時，有時也會招致醫(yī)生的反對。“為什么？因為信息化讓人們把事情看得很清楚，相當于將醫(yī)生暴露在無影燈下。”

    王才有還指出，醫(yī)院信息化后，在信息安全上也面臨很多要求，“信息要等級保護，敏感數(shù)據(jù)面臨很大的威脅”。

    患者病歷信息等屬于敏感數(shù)據(jù)，一般不允許在醫(yī)院之外存儲或傳播，這導致人們沒辦法在離開醫(yī)院的時候訪問醫(yī)院信息系統(tǒng)來提升工作效率和自由度。

    銳捷網(wǎng)絡相關人員介紹說，目前他們提出的利用虛擬化技術實現(xiàn)移動辦公的理念，可在不降低安全要求的情況下，在醫(yī)院外方便地使用醫(yī)院信息系統(tǒng)。

    “醫(yī)院信息化是一條‘不歸路’。”王才有稱，信息化不是上一個網(wǎng)絡設備就能解決問題的，信息化要全域發(fā)展，要把信息化作為一個過程、一項戰(zhàn)略來實現(xiàn)。“要和醫(yī)院、醫(yī)療業(yè)務發(fā)展目標相一致，加強各方的交流和溝通，做好廣泛的結合，以期醫(yī)院信息化的軟著陸。”