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國(guó)內(nèi)首例罕見(jiàn)多發(fā)性消化道畸形患兒成功獲救

2014-03-30 21:28 閱讀:811 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:小*子 責(zé)任編輯:小李子
[導(dǎo)讀] 剛出生一天的女嬰,患有罕見(jiàn)多發(fā)性消化道畸形 ,經(jīng)江蘇省淮安市婦幼保健院小兒外科主任李炳精心手術(shù),目前女嬰已能正常進(jìn)食。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)檢索顯示,該病例極其罕見(jiàn),屬國(guó)內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)。 據(jù)介紹,女嬰的母親趙女士來(lái)自淮安市淮安區(qū),在該院進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)彩超提示胎

    剛出生一天的女嬰,患有罕見(jiàn)多發(fā)性消化道畸形,經(jīng)江蘇省淮安市婦幼保健院小兒外科主任李炳精心手術(shù),目前女嬰已能正常進(jìn)食。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)檢索顯示,該病例極其罕見(jiàn),屬國(guó)內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)。

    據(jù)介紹,女嬰的母親趙女士來(lái)自淮安市淮安區(qū),在該院進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)彩超提示胎兒腹部有“雙泡征”,經(jīng)母胎門診專家會(huì)診,考慮胎兒患有先天性十二指腸梗阻,需密切觀察,出生后需及時(shí)手術(shù)?;純?/span>出生后立即轉(zhuǎn)入該院小兒外科。李炳主任仔細(xì)檢查,認(rèn)為目前可確定為十二指腸梗阻,但十二指腸梗阻病因較多,術(shù)前難確診,可能伴有其他多發(fā)性畸形,且患兒出生僅一天,手術(shù)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)極大。但如果不及時(shí)手術(shù),又有可能導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)及腸壞死,危及患兒生命。

    經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)由李炳主刀。術(shù)中,先行腹腔鏡探查,診斷為十二指腸閉鎖合并先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、部分腸系膜缺損等多種畸形。由于畸形復(fù)雜,手術(shù)難度大,經(jīng)開(kāi)放式切口進(jìn)腹腔進(jìn)一步探查,發(fā)現(xiàn)合并空腸多發(fā)性閉鎖、腸系膜上動(dòng)脈缺如,致使腸腔細(xì)小像蘋果皮樣呈螺旋狀盤繞。李炳先將腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位,解除十二指腸梗阻,切除病變的空腸,將膨大的十二指腸整形后與小腸完美吻合,最后將腸系膜缺損修補(bǔ)送回腹腔。患兒為多發(fā)性消化道畸形,整個(gè)手術(shù)過(guò)程復(fù)雜,操作精細(xì),經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的努力,手術(shù)圓滿成功。

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