近期，PubMed收載的一篇研究指出，造成聽覺言語幻覺（AVHs）在非臨床人群和精神疾病患者中持續(xù)發(fā)病的機(jī)制很有可能是不同的。精神病患者與有治療需要的非臨床群體間適應(yīng)不良的應(yīng)對(duì)策略存在顯著的差異。是否這些機(jī)制在開始時(shí)相同而后沿不同的軌跡發(fā)展尚無定論。提示未來的研究需著重于對(duì)導(dǎo)致精神病患者和非臨床群體AVH發(fā)病的潛在因素和機(jī)制的進(jìn)行比較。

    經(jīng)過多年研究，各種環(huán)境下的各生命階段的AVHs患病率及一系列的潛在長(zhǎng)期轉(zhuǎn)歸均已有了相應(yīng)的記錄。早期的研究重點(diǎn)主要集中在AVHs是否會(huì)增加精神疾病風(fēng)險(xiǎn)。近期的研究已經(jīng)確定AVHs在精神病患者與非臨床群體中的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸存在顯著的區(qū)別，因此，有研究指出聽覺幻覺本身即是一個(gè)實(shí)體，在整個(gè)精神疾病進(jìn)程中其并非過渡的象征。研究對(duì)貫穿于各生命階段及各臨床群體中的聽覺幻覺的表現(xiàn)進(jìn)行了分析，包含對(duì)兒童、青少年、成年非臨床群體、有過入睡前或覺醒前幻覺經(jīng)歷的、具有高分裂型特征的、精神分裂癥患者、物質(zhì)誘導(dǎo)的AVH、癲癇伴AVH及老年人群中的AVH。

    研究發(fā)現(xiàn)，兒童治療需求的產(chǎn)生取決于該兒童是否將幻聽與負(fù)面的信念、評(píng)價(jià)及其他精神疾病癥狀進(jìn)行聯(lián)系。這個(gè)理論似乎在成年幻聽患者中同樣成立，在患者經(jīng)歷了幻聽所導(dǎo)致的負(fù)面結(jié)果后負(fù)面影響才會(huì)產(chǎn)生。這些負(fù)面影響包括消極的內(nèi)容、頻率、情緒效價(jià)及由幻聽引起的焦慮和抑郁。