【PPT】黃疸-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：老婆老婆
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
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上傳日期：2012-11-15 17:45:01

【ppt】黃疸-PPT課件 泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 鄧少雄 黃疸是指由于血清中總膽紅素升高，超過34umol/L致鞏膜、粘膜、皮膚以及其他組織和體液發(fā)生黃染的癥狀和體征。 溶血性黃疸 肝細(xì)胞性黃疸 膽汁淤積性黃疸 先天性非溶血性黃疸 病因和發(fā)病機制－凡能引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。 先天性溶血性貧血，如海洋性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥； 后天性獲得性溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病、伯氨奎啉、蛇毒、毒蕈、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。 黃疸一般較輕，皮膚呈淺檸檬黃色。 急性溶血時，可伴有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰背痛和不同程度的貧血。血管內(nèi)溶血可出現(xiàn)醬油樣(血紅蛋白尿)或濃茶樣尿。 慢性溶血時，除貧血表現(xiàn)外，可有脾大，長期高膽紅素血癥可并發(fā)膽結(jié)石和肝功能損害。 血清TB增加．以UCB為主，CB基本正常。由于血中UCB增加，故CB形成也代償性增加，從膽道排至腸道也增加，致尿膽原增加，糞膽素隨之增加，糞色加深。腸內(nèi)的尿膽原增加，重吸收至肝內(nèi)者也增加．由于缺氧及毒素作用，肝處理比正常增多的尿膽原的能力降低，致血中尿膽原增加，并從腎排出，故尿中尿膽原增加，但無膽紅素。急性溶血時尿中有血紅蛋白排出，隱血試驗陽性。血液檢查除貧血外尚有網(wǎng)織紅細(xì)胞增加、骨髓紅細(xì)胞系列增生旺盛等。

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