【PPT】X線讀片練習(xí) - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-29 05:00
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[導(dǎo)讀] 【PPT】X線讀片練習(xí) - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:青韻67 資源分類:醫(yī)療影像 - x線/CT/MR 資源屬性:PPT 資源售價(jià):2 愛(ài)醫(yī)幣 資源大?。?.58M 關(guān)注入數(shù):1008 人次 評(píng)論人數(shù)
【PPT】X線讀片練習(xí) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:
青韻67 資源分類:
醫(yī)療影像 -
x線/CT/MR 資源屬性:
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上傳日期:2012-11-12 12:41:24
【ppt】X線讀片練習(xí)
[種類和檢查方法]:胸部后前位片
[描述]: 左側(cè)中下肺野中內(nèi)帶大片高密度影,密度不均,邊緣模糊。
[初步診斷]:
左下肺大葉性肺炎
[種類和檢查方法]:胸部后前位片
[描述]:右側(cè)中下肺野大片致密影,密度均勻,上緣在第4肋水平以上、第二肋水平以下,呈外高內(nèi)低、凹面向上的斜形弧線?;紓?cè)心緣、膈面及肋膈角消失。伴有縱膈向健側(cè)移位。
[初步診斷]:
右側(cè)中等量胸腔積液
[種類和檢查方法]:胸部后前位片
[描述]:右上側(cè)胸壁見(jiàn)突向肺野的半圓形致密影,邊緣光滑,其上下緣與胸壁的夾角為鈍角。雙下肺紋理模糊。
初步診斷
右上側(cè)胸壁包裹性胸腔積液
液氣胸
胸腔積液積氣并存,氣體向上、液體向下形成液平面
原發(fā)綜合征
種類和檢查方法:胸部后前位片
影像學(xué)表現(xiàn)
胸壁及胸壁軟組織未見(jiàn)明顯異常。胸廓兩側(cè)基本對(duì)稱,肋間隙未見(jiàn)明顯增寬和變窄。雙側(cè)橫膈和肋膈角未見(jiàn)明顯異常。左側(cè)肺門(mén)稍大。右側(cè)肺門(mén)明顯增大增深,邊界較清楚,右下肺野見(jiàn)斑片狀密度增高影,邊緣不清,(其與增大的右肺門(mén)間見(jiàn)索條狀影相連)。
初步診斷
右下肺滲出影伴右肺門(mén)增大,考慮原發(fā)綜合征(I型肺結(jié)核)。
II型肺結(jié)核:急性粟粒型肺結(jié)核
兩肺密布1.5~2mm粟粒樣病灶,其大小、密度、分布均一致;正常肺紋理不能顯示。
II型肺結(jié)核:亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核
兩肺病灶大小、密度、分布均不一致,以粟粒病灶為主,可伴結(jié)節(jié)灶。
[種類和檢查方法]:胸部后前位片
[描述]:右上肺野可見(jiàn)斑片狀致密影,密度不均勻增高,其內(nèi)可見(jiàn)一圓形薄壁空洞,周?chē)樵菩鯓訚B出影。
[初步診斷]
右上肺浸潤(rùn)性結(jié)核,伴空洞形成。
空洞性病變+廣泛性纖維化+沿支氣管播散病灶+胸廓體積縮小
男性,45歲心悸、氣短
[種類和檢查方法]:后前位胸片[描述]:主動(dòng)脈結(jié)縮小或正常,肺動(dòng)脈段凸出,心尖圓隆抬高,心臟外形 如梨狀[初步診斷]: 右心室增大。
[種類和檢查方法]:腹部平片站立后前位
[描述]:腹腔及盆腔的骨性結(jié)構(gòu)及腹壁軟組織未見(jiàn)異常;膈下未見(jiàn)游離氣體;
可見(jiàn)胃內(nèi)及部分降結(jié)腸內(nèi)含氣體;十二指腸球部未顯影;
小腸未顯影,未見(jiàn)明顯擴(kuò)張及積氣、積液征象;
腎臟及輸尿管未顯影,未見(jiàn)明顯擴(kuò)張及結(jié)石影;
腹膜外間隙器官及其周?chē)浗M織未顯影,未見(jiàn)明顯占位及鈣化影;
腰大肌邊緣顯示。
[初步診斷]:
正常腹部平片
[種類和檢查方法]:腹部平片
[描述]:右膈下見(jiàn)新月形游離氣體影。腹部部分腸腔積氣,未見(jiàn)明顯寬大液平。
[初步診斷]:
右膈下游離氣體影,考慮胃腸道穿孔可能。
男性,65歲,
嘔血2天,肝硬化病史10年
[種類和檢查方法]:上消化道鋇餐造影檢查(充盈相)
[描述]:胃小彎側(cè)見(jiàn)突出于胃腔外的龕影,呈乳頭狀,邊緣光滑,密度均勻。龕影口部可見(jiàn)密度稍低的線狀影。其相對(duì)的大彎側(cè)見(jiàn)痙攣切跡。余胃腔及所見(jiàn)十二指腸未見(jiàn)明顯異常。
初步診斷:
胃小彎潰瘍。
[種類和檢查方法]:上消化道鋇餐造影檢查(充盈相)
[描述]:胃體側(cè)見(jiàn)突出于胃腔外的龕影,邊緣光滑,呈乳頭狀,密度均勻。龕影周?chē)つぐ欞畔螨愑凹m集,呈放射狀,直達(dá)龕影口部。余胃腔及所見(jiàn)十二指腸未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:
胃小彎潰瘍。
胃十二指腸潰瘍
種類和檢查方法
上胃腸道鋇餐造影檢查
影像學(xué)表現(xiàn)
十二指腸球部略變形,球部后壁上見(jiàn)一類圓形鋇斑影,周?chē)衬た梢?jiàn)向龕影糾集。所見(jiàn)十二指腸降段未見(jiàn)明顯異常。
初步診斷
十二指腸球部潰瘍。
[種類和檢查方法]:上胃腸道鋇餐造影檢查
[描述]:胃底及賁門(mén)部分可見(jiàn)一不規(guī)則充盈缺損影,表面高低不平,呈菜花狀。余所見(jiàn)胃體、胃竇及十二指腸未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:
胃底胃癌/賁門(mén)癌(蕈傘型)。
[種類和檢查方法]:上胃腸道鋇餐造影檢查
[描述]:胃體、胃腔呈不規(guī)則狹窄,胃小彎側(cè)光滑,大彎側(cè)僵硬,粘膜表面紊亂不規(guī)則。余所見(jiàn)胃體、胃竇及十二指腸未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:
胃體胃癌(浸潤(rùn)型)。
[種類和檢查方法]:上胃腸道鋇餐造影檢查
[描述]:胃腔明顯縮小,胃壁僵硬,胃粘膜皺襞消失、破壞,粘膜表面紊亂不規(guī)則。余所見(jiàn)胃體、胃竇及十二指腸未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:
胃體胃癌(浸潤(rùn)型)
腸結(jié)核(潰瘍型)
種類和檢查方法
結(jié)腸灌腸氣鋇雙重對(duì)比造影檢查
影像學(xué)表現(xiàn)
鋇劑灌腸檢查充盈相和粘膜相均可見(jiàn)末端回腸、回盲部及盲升結(jié)腸局部腸管僵硬,管腔不規(guī)則狹窄,腔壁不光滑見(jiàn)多發(fā)細(xì)小突起,病變腸段粘膜皺襞紊亂。
初步診斷
回盲部(淋巴比較多的部位,末端回腸,盲腸,升結(jié)腸同時(shí)受累)潰瘍型腸結(jié)核。
腸結(jié)核(鋇餐造影檢查)
[種類和檢查方法]:鋇餐造影檢查
[影像學(xué)表現(xiàn)]:盲腸和升結(jié)腸、末端回腸狹窄、縮短和僵直,黏膜皺襞紊亂,可見(jiàn)小息肉樣充盈缺損。
[初步診斷]:
腸結(jié)核
[種類和檢查方法]:結(jié)腸灌腸氣鋇雙重對(duì)比造影檢
[描述]:盲腸腔內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則龕影,周?chē)袑捳坏鹊沫h(huán)堤,黏膜皺襞紊亂、中斷。其余腸段鋇劑充盈良好,顯影未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:盲腸癌(潰瘍性)
[種類和檢查方法]:結(jié)腸灌腸氣鋇雙重對(duì)比造影檢查(BE)
[描述]:直腸段局部腸腔變窄,局部不規(guī)則密度增高影,周?chē)つて茐?。其余腸段鋇劑充盈良好,顯影未見(jiàn)異常。
[初步診斷]:直腸癌(增生型)
[種類和檢查方法]:左前臂正位片
[描述]:左尺、橈骨遠(yuǎn)側(cè)可見(jiàn)不整齊斷段,斷段間可見(jiàn)透亮骨折線,骨骼的連續(xù)性中斷,骨皮質(zhì)斷裂。斷端成角,移位不明顯。所見(jiàn)左肘關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:左尺橈骨遠(yuǎn)側(cè)段雙骨折。
[種類和檢查方法]:左腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片
[描述]:左橈骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端橈側(cè)(正位片)及背側(cè)(側(cè)位片)局部骨皮質(zhì)屈曲,未見(jiàn)骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。所見(jiàn)腕關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:左橈骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端青枝骨折。
[種類和檢查方法]:左股骨正位片
[描述]:左股骨骨干中段可見(jiàn)斷端,斷段間可見(jiàn)透亮線,斷段可見(jiàn)移位,成角不明顯,骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。
[初步診斷]:左股骨中段骨折。
[種類和檢查方法]:右小腿中下段正側(cè)位
[描述]:右脛骨骨干中下段可見(jiàn)螺旋型透亮線,骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,斷端移位和成角不明顯。所見(jiàn)腓骨骨質(zhì)及踝關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:右脛骨下段骨折。
[種類和檢查方法]:右小腿中下段正側(cè)位
[描述]:右脛骨骨干中下段見(jiàn)螺旋型透亮線,骨折線模糊,斷端間可見(jiàn)骨痂形成,斷端輕度移位,成角不明顯。所見(jiàn)腓骨骨質(zhì)及踝關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:右脛骨下段陳舊性骨折。
[種類和檢查方法]:腰椎側(cè)位片
[影像學(xué)表現(xiàn)]:第2腰椎可見(jiàn)楔形變,椎體局部密度增高,相鄰的上下椎間隙存在。余椎體及其附件、椎間隙未見(jiàn)明顯異常。
[初步診斷]:第2腰椎壓縮性骨折。
肩關(guān)節(jié)脫位(肩正位X線片)
肘關(guān)節(jié)脫位(肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片)
髖關(guān)節(jié)脫位(骨盆正位X線片)
關(guān)節(jié)脫位(骨關(guān)節(jié)正位/正側(cè)位X線片)影像學(xué)讀片報(bào)告
[種類和檢查方法]骨關(guān)節(jié)正位/正側(cè)位X線片(25%)
[影像學(xué)表現(xiàn)](50%)
可見(jiàn)肱骨頭向前下方移位,位于肩胛盂下方/可見(jiàn)尺骨與橈骨端同時(shí)向肱骨后方移位/可見(jiàn)股骨頭向后上方移位。
[初步診斷] 肩關(guān)節(jié)/肘關(guān)節(jié)/髖關(guān)節(jié)脫位(25%)
骨肉瘤
種類和檢查方法
右膝關(guān)節(jié)正側(cè)位
影像學(xué)表現(xiàn)
右股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端及股骨外髁骨密度增高,伴見(jiàn)骨質(zhì)破壞區(qū),病灶局部見(jiàn)骨膜反應(yīng)和骨膜三角。周?chē)浗M織內(nèi)腫塊不明顯。
初步診斷
右脛骨下段骨肉瘤。
骨肉瘤
種類和檢查方法
左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位
影像學(xué)表現(xiàn)
左股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端骨密度增高,腫瘤穿破骨皮質(zhì)形成軟組織腫塊,骨內(nèi)及軟組織腫塊內(nèi)可見(jiàn)較多致密瘤骨。并可見(jiàn)日光放射狀骨膜反應(yīng)。
初步診斷
左股骨下段骨肉瘤。
骨巨細(xì)胞瘤(分房型)
種類和檢查方法
右膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片
影像學(xué)表現(xiàn)
右股骨內(nèi)髁見(jiàn)偏心膨脹性生長(zhǎng)的骨質(zhì)破壞區(qū),破壞區(qū)遠(yuǎn)端達(dá)股骨關(guān)節(jié)面下,骨皮質(zhì)變薄,病灶內(nèi)見(jiàn)多發(fā)纖細(xì)的骨嵴,使病灶呈皂泡樣改變。病灶內(nèi)無(wú)骨質(zhì)增生硬化。病灶邊界較清,局部未見(jiàn)明顯骨膜反應(yīng)。周?chē)浗M織內(nèi)未見(jiàn)腫塊。
初步診斷
右股骨遠(yuǎn)端骨巨細(xì)胞瘤。
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