【PPT】自發(fā)性氣胸病人的護(hù)理-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：ljs13824120286
資源分類(lèi)：醫(yī)學(xué) - 護(hù)理科
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上傳日期：2012-11-10 09:47:55

胸膜腔是由胸膜臟層與胸膜壁層構(gòu)成的不含空氣的潛在性腔隙。胸腔呈負(fù)壓，任何原因使空氣進(jìn)入胸膜腔造成胸腔積氣和肺萎陷稱為氣胸(pneumothorax )。 氣胸有人工氣胸即用人工方法將濾過(guò)的空氣注入胸膜腔引起的氣胸；外傷性氣胸是由胸外傷等引起的氣胸；而自發(fā)性氣胸則是在沒(méi)有創(chuàng)傷或人為的因素下，因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜自發(fā)破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔所致的氣胸。本節(jié)重點(diǎn)闡述自發(fā)性氣胸。 胸膜破口呈活瓣樣阻塞，吸氣時(shí)開(kāi)啟，空氣進(jìn)入胸膜腔；呼氣時(shí)破口關(guān)閉，胸腔內(nèi)氣體不能再經(jīng)破口返回呼吸道排出體外。其結(jié)果使胸腔內(nèi)氣體愈積愈多，形成高壓，最高可達(dá)20cmH2O，胸腔壓力明顯升高，此型氣胸為內(nèi)科急癥。由于對(duì)呼吸循環(huán)影響較大，須緊急處理。 為氣胸的典型癥狀，呼吸困難程度與氣胸的類(lèi)型、肺萎陷程度以及氣胸發(fā)生前基礎(chǔ)肺功能有密切關(guān)系。如基礎(chǔ)肺功能良好，肺萎陷20%，病人可無(wú)明顯癥狀；而張力性氣胸或原有阻塞性肺氣腫的老年人，即使肺萎陷僅10%，病人亦有明顯的呼吸困難。張力性氣胸患者表現(xiàn)出煩躁不安，因呼吸困難被迫坐起，發(fā)紺、四肢厥冷、大汗、脈搏細(xì)速、心律不齊、意識(shí)不清等呼吸循環(huán)障礙的表現(xiàn)。血?dú)庑夭∪巳缡а^(guò)多會(huì)出現(xiàn)血壓下降，甚至休克。出血與發(fā)生氣胸時(shí)臟層胸膜或胸膜粘連中的血管撕裂有關(guān)。

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