意大利一項研究表明，在接受冠脈旁路移植（CABG）的冠脈疾病患者中，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平較高與血管事件風(fēng)險降低并無相關(guān)性；研究進(jìn)一步提示應(yīng)改善HDL-C功能而非升高其水平。

    此項研究共納入1548例接受首次孤立性擇期冠脈旁路移植術(shù)（CABG）治療的患者。依據(jù)ATPIII標(biāo)準(zhǔn)，利用術(shù)前HDL-C值將患者分為高HDL-C組（A組）和低HDL-C組（B組）。利用Kaplan-Meier方法分析累積生存率和主要心血管不良事件（MACE），并利用Cox比例風(fēng)險回歸模型確認(rèn)MACE和死亡的獨立預(yù)測因素。

    結(jié)果顯示，在中位隨訪32個月期間，A組和B組各502例患者中分別有44例（8.8%）和36例（7.2%）死亡[危險比（HR） 1.19].A組和B組的MACE的發(fā)生率分別為32.9%（165例）和23.9%（120例）（P=0.04）?；貧w分析顯示，術(shù)前HDL-C水平與隨訪期間MACE發(fā)生率降低并無相關(guān)性。