該文獻(xiàn)為回顧性研究，通過(guò)既往醫(yī)院收治腦干膠質(zhì)瘤患者的不同治療方法，比較術(shù)后放療結(jié)合化療的意義。

該項(xiàng)研究納入病例數(shù)量較少，共21例。分為兩組，單純放療組9例，放化療同步組12例。通過(guò)比較兩組患者性別、年齡、病程具有均衡性。治療前，單純放療組KPS評(píng)分為(68.3±5.0)分，放化療同步組為(69.2±6.3)分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.053，P＞0.05)。治療6個(gè)月后單純放療組KPS評(píng)分為(66.7±24.5)分，放化療同步組為(76.7±13.0)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.039，P＜0.05)。單純放療組和放化療同步組中位生存時(shí)間分別為19個(gè)月和26個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.009)。單純放療組1年和2年生存率分別為77.8%和11.1%，放化療同步組1年和2年生存率分別為83.3%和50.0%。

患者性別、年齡、病程具有均衡性，而對(duì)于腫瘤部位、腫瘤大小、病理級(jí)別是否具有均衡性，論著中沒(méi)有言明。腫瘤較大、術(shù)后病理級(jí)別較高的患者與腫瘤較小、術(shù)后病理級(jí)別低的患者比較差異肯定是有的。

術(shù)后KPS評(píng)分均較術(shù)前增加，可見術(shù)后放療或聯(lián)合放化療對(duì)于腦干膠質(zhì)瘤的預(yù)后很有效。但是這種效果是手術(shù)本身引起的，還是放療或化療的作用，這就不太好說(shuō)了。通過(guò)此次比較只能說(shuō)明放療聯(lián)合化療效果比單純放療要好。還有一個(gè)問(wèn)題就是，KPS評(píng)分為不連續(xù)的數(shù)據(jù)，不可能服從正態(tài)分布，所以統(tǒng)計(jì)描述采用均屬±標(biāo)準(zhǔn)差的形式不合適，并且比較也不能采用t檢驗(yàn)。所以本文采用的統(tǒng)計(jì)方式錯(cuò)誤。

腦干膠質(zhì)瘤患者術(shù)后生存期的比較，放化療同步組的生存率較單純放療組高。作者隨訪了3年，為什么只寫了術(shù)后1年和2年的生存率，第3年生存率怎么樣？

點(diǎn)評(píng)文獻(xiàn)：三維適型放射治療結(jié)合替莫唑胺治療彌漫性腦干膠質(zhì)瘤療效分析。作者：岳向勇，武江，梁傳棟等。發(fā)表期刊：中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014年9月，17（27）。