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臨床舌下囊腫診治一例

2012-12-29 10:55 閱讀:4195 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:鄺兆進(jìn)
[導(dǎo)讀] 一名的6歲健康女孩舌下病變史三周,沒有創(chuàng)傷史也非先天性,她表示吞咽不適。經(jīng)過體檢,有一個(gè)軟的、非觸痛的有波動(dòng)感的團(tuán)塊,在左側(cè)口腔底面直徑大約3厘米。覆蓋其上的下頜下粘膜未發(fā)現(xiàn)異常。臨床診斷確定為舌下囊腫,全身麻醉后切除病變部位。

  舌下腺囊腫為舌下腺導(dǎo)管堵塞涎液潴留所形成的囊腫。好發(fā)于兒童及青少年。囊腫位于口底一側(cè)粘膜下,呈淡藍(lán)色腫物,囊壁薄,質(zhì)地柔軟。較大舌下腺囊腫可穿人下頜舌骨肌進(jìn)入頒下區(qū),也可波及對側(cè)口底。囊腫可因創(chuàng)傷而破潰,流出粘稠蛋清樣液體,囊腫暫時(shí)消失,數(shù)日后創(chuàng)口愈合囊腫長大如前。囊腫繼發(fā)感染時(shí),可出現(xiàn)口底部腫脹疼痛,影響進(jìn)食。近日新英格蘭雜志公布了一例舌下腺囊腫病例。愛愛醫(yī)整理來讓大家進(jìn)入論壇討論。

  一名的6歲健康女孩舌下病變史三周,沒有創(chuàng)傷史也非先天性,她表示吞咽不適。經(jīng)過體檢,有一個(gè)軟的、非觸痛的有波動(dòng)感的團(tuán)塊,在左側(cè)口腔底面直徑大約3厘米。覆蓋其上的下頜下粘膜未發(fā)現(xiàn)異常。臨床診斷確定為舌下囊腫,全身麻醉后切除病變部位。舌下囊腫是一種良性的,因舌下腺導(dǎo)管阻塞或?qū)Ч艿钠茡p、粘液外漏入組織間隙所引起。在兒童時(shí)期,主要的鑒別診斷包括血管畸形如淋巴管瘤、傳染性膿腫,軟組織腫瘤。此病例組織病理學(xué)檢查證實(shí)了舌下腺囊腫或儲(chǔ)留型舌下囊腫,1年的隨訪未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀。

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