**總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院姚詠明教授等，日前在全國微生物毒素與創(chuàng)傷感染學術會議暨第八屆膿毒癥高峰論壇上作專題報告，介紹了在臨床應用多年的中藥血必凈注射液防止膿毒癥的作用機制的研究進展。
　　由我國著名急救醫(yī)學專家王今達教授研制的中藥血必凈注射液，是根據(jù)中西醫(yī)結合“菌、毒、炎并治”的新理論，在中醫(yī)傳統(tǒng)方劑“血府逐瘀湯”的基礎上，經(jīng)過30余年臨床經(jīng)驗研制成功的中藥二類新藥，屬國家中藥保密品種。其主要成分為紅花、赤芍、川芎、丹參、當歸等，2004年經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準正式應用于臨床。近年來的臨床多中心試驗證實，血必凈注射液可有效地干預嚴重膿毒癥的病理過程，但其確切作用機制尚未闡明。
　　姚永明領導的課題組，通過系列細胞模型和動物研究發(fā)現(xiàn)，血必凈注射液治療可在燙傷后24~72小時明顯下調(diào)大鼠肝、肺、腎組織高遷移率族蛋白 B1（HMGB1）表達，并有效減輕燙傷延遲復蘇所致急性多器官損傷，動物存活率顯著提高。在嚴重腹腔感染模型中，給予血必凈注射液治療后，調(diào)節(jié)性T細胞（Treg）凋亡率顯著升高，其免疫抑制功能明顯減輕，提示血必凈注射液處理可促進Treg發(fā)生凋亡，從而有效改善膿毒癥動物T淋巴細胞免疫反應狀態(tài)，進而防止膿毒癥和多器官功能障礙綜合征的發(fā)生與發(fā)展。研究者還發(fā)現(xiàn)，血必凈注射液對單核細胞組織因子及蛋白酶激活受體表達有影響并存在劑量-效應關系。小、中、大劑量血必凈注射液均能不同程度地下調(diào)內(nèi)毒素誘導單核細胞蛋白酶激活受體-1表達，并明顯減少組織因子的產(chǎn)生，從而改善單核細胞介導凝血功能與炎癥反應。