《抗菌藥物在圍手術(shù)期的預(yù)防應(yīng)用指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    SSI是指圍手術(shù)期（個(gè)別情況在圍手術(shù)期以后）發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染，如切口感染、腦膿腫、腹膜炎。SSI約占全部醫(yī)院感染的1 5%,占外科病人醫(yī)院感染的3 5%-40%.SSI的概念比“傷口感染”要寬，因?yàn)樗耸中g(shù)曾經(jīng)涉及到的器官和腔隙的感染；又比“手術(shù)后感染”的概念要窄而且具體，因?yàn)樗话?些發(fā)生在手術(shù)后不同時(shí)期，但與手術(shù)操作沒有直接關(guān)系的感染，如肺炎、尿路感染等。

    《抗菌藥物在圍手術(shù)期的預(yù)防應(yīng)用指南》內(nèi)容預(yù)覽：

    手術(shù)部位感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

    1.切口淺部感染：術(shù)后3 O天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：（1）切口淺層有膿性分泌物；（2）切口淺層分泌物培養(yǎng)出致病菌：（3）具有下列癥狀之一：疼痛或壓痛，局部紅、腫、熱，醫(yī)師將切口開放；（4）外科醫(yī)師診斷為切口淺部感染。

    縫線膿點(diǎn)及戳孔周圍有分泌物不列為手術(shù)部位感染。

    2.切口深部感染：術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物如人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)、大塊人工修補(bǔ)材料等則術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：（1）從切口深部流出膿液；（2）切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動(dòng)打開，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性且具備下列癥狀體征之一：體溫>38——C,局部疼痛或壓痛；（3）臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫：（4）外科醫(yī)師診斷為切口深部感染。

    感染同時(shí)累及切口淺部及深部者，應(yīng)診斷為深部感染

    3.器官/感染：術(shù)后3 0天內(nèi)（如有人工植入物則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：（1）放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物：<2）器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌：（3）經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫；（4）外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染。

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