Chu等針對早期食管黏膜內(nèi)腺癌(T1a)在胃鏡下的切除方式進(jìn)行了隊(duì)列研究，主要比較整塊切除(single endoscopic resection)和分塊切除(piecemeal resection)的完整切除率、局部復(fù)發(fā)率和預(yù)后情況等。

    研究對象為1998年1月至2012年4月間在Mayo Clinic接受胃鏡下腫瘤切除的138名患者。共有197處病灶(T1a)進(jìn)行了粘膜下切除：88處病灶進(jìn)行了整塊切除，另外109處病灶進(jìn)行了分塊切除。

    整塊切除和分塊切除的并發(fā)癥均較低，常見并發(fā)癥為出血和術(shù)后狹窄，兩組間無明顯差異(p>0.05);同樣這兩種手術(shù)方式在完整切 除率(92.1%和93.6%;p=0.778)、復(fù)發(fā)率(7.9%和6.4%;p=0.699)、中位無進(jìn)展時(shí)間(12個(gè)月和11個(gè)月; p=0.765)和5年生存率(83.2%和80.9%;p=0.082)等方面也無明顯差別。提示這兩種胃鏡下切除方式均安全有效。

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