如果說(shuō)看病難如同橫垣在百姓面前的多道山梁隘口，第一道“關(guān)口”就是掛號(hào)。衛(wèi)生主管部門近年推行的預(yù)約掛號(hào)、實(shí)名看病等緩解看病難的措施，受到患者及家屬的歡迎，但距離真正解決看病難中的“第一難”，也還有相當(dāng)?shù)木嚯x……

    “到今年12月底，所有三級(jí)醫(yī)院普通門診號(hào)源要開(kāi)放預(yù)約，不低于85%的專家門診號(hào)源要開(kāi)放預(yù)約。到明年6月底，原則上所有專家門診號(hào)源全部開(kāi)放預(yù)約。”

    這是近日衛(wèi)計(jì)委一位副部長(zhǎng)在全國(guó)預(yù)約診療服務(wù)工作電視電話會(huì)議上提出的要求。而大約就在此時(shí)，之前剛剛嘗到預(yù)約掛號(hào)甜頭的患者，很多已開(kāi)始焦躁和失望。

    “三個(gè)月內(nèi)的專家號(hào)基本已被預(yù)約一空！”在北京一家著名的三甲醫(yī)院的掛號(hào)大廳、候診室等場(chǎng)所，試過(guò)預(yù)約這一途徑的患者或家屬，不時(shí)地相互交流、重復(fù)并印證著這一信息。

    這些被預(yù)約掉的專家號(hào)似乎并未在醫(yī)院的掛號(hào)大廳留下特別明顯的痕跡。醫(yī)療資源緊張、知名大醫(yī)院專家號(hào)的供需矛盾，使得**主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種種努力都好像只在“治標(biāo)”上打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。在一些知名醫(yī)院，不僅仍在上演著各種“一號(hào)難求”的情景劇，“有錢就少遭罪”的冰冷邏輯也在若明若暗中滋生、運(yùn)行。

    患者“曬”掛號(hào)“苦難歷程”

    9月22日一大早6點(diǎn)多，一位錦州來(lái)的婦女從北京協(xié)和醫(yī)院掛號(hào)大廳出來(lái)時(shí)，滿臉陽(yáng)光。她是一周前電話預(yù)約的，今天過(guò)來(lái)取到了號(hào)。“老年綜合科、300元、下午第1號(hào)。外地也能打，你現(xiàn)在就試試！”她邊說(shuō)邊勸一位先生。

    預(yù)約掛號(hào)方便了患者沒(méi)的說(shuō)。但病人多號(hào)少，掛號(hào)難的問(wèn)題無(wú)法從根本上解決。近兩三個(gè)月，記者輾轉(zhuǎn)北京幾家醫(yī)院并多次體驗(yàn)到電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)帶來(lái)的方便，但同時(shí)也見(jiàn)證了掛號(hào)難。凡是知名醫(yī)院，除了個(gè)別冷門科室的普通號(hào)外，所有號(hào)都不好掛。掛知名專家號(hào)就更難。其中較有代表性的是協(xié)和醫(yī)院。

    患者等候就診時(shí)，相互間的溝通往往從“您排幾號(hào)”、“您是怎么掛的號(hào)”之類的話題開(kāi)始。幾天前的一個(gè)下午，在協(xié)和醫(yī)院特需門診候診時(shí)，記者聽(tīng)到患者“曬”自己的掛號(hào)經(jīng)歷：昨天早晨7點(diǎn)多來(lái)的，保安登記給了一個(gè)號(hào)，今早5:30又來(lái)掛上的；第一次是電話預(yù)約的，大約20天后就看上了。這次再約，都是3個(gè)月以后的了。今早7點(diǎn)來(lái)的，中午又來(lái)這門口排隊(duì)醫(yī)生給加的號(hào)……

    一大早從懷柔趕來(lái)的一位女士說(shuō)，有的醫(yī)生考慮到病人復(fù)診，會(huì)視出診當(dāng)日情況給一些老病人加號(hào)，但“加不加沒(méi)準(zhǔn)兒，病人來(lái)醫(yī)院時(shí)心里不踏實(shí)。而且加號(hào)要等到最后看。”昨天上午她也來(lái)了，當(dāng)時(shí)今天這位特需專家在普通門診出診，14 元的號(hào)，沒(méi)加上。今天300的給加了。“多花點(diǎn)兒就多花點(diǎn)吧！看這醫(yī)生已跑了三四次，就這一次加上了號(hào)。”她安慰自己說(shuō)。

    她說(shuō)她第一次來(lái)看病時(shí)，不明情況，早晨快7點(diǎn)到的，什么號(hào)都沒(méi)了。這之后斷斷續(xù)續(xù)來(lái)了十五六次，大約有一少半能看上。中秋節(jié)前她排了兩天都沒(méi)掛上，后來(lái)花500元買了個(gè)14元的號(hào)。

    河北任丘來(lái)的一對(duì)老夫婦很沉默。后來(lái)記者被告知，他們也是昨天一大早先排隊(duì)不成后，到門診加14 元的號(hào)沒(méi)加上，今早4點(diǎn)又到掛號(hào)大廳排隊(duì)還是沒(méi)排上。下午才加到這個(gè)300元號(hào)的。

    “第一天凌晨用6個(gè)礦泉水瓶占號(hào)、4人輪班看了一白天一夜，期間還不斷躲在側(cè)面給礦泉水瓶拍照留作證據(jù)，和票販子、保安各打一架，第二天一早終于掛上了號(hào)。”來(lái)自內(nèi)蒙古的小袁（化名）姑娘今年7月份的掛號(hào)經(jīng)歷惹人發(fā)笑并被贊為“智慧勇敢之舉”。

    但第二天小袁姑娘“敗走麥城”：“在協(xié)和東院，凌晨?jī)牲c(diǎn)時(shí)，我前面就四五個(gè)人，等到了早晨六點(diǎn)保安點(diǎn)名時(shí)，‘嘩’一下來(lái)了一大堆人。一喊全有應(yīng)答。點(diǎn)完名我成了第31號(hào)。結(jié)果就只掛上了一個(gè)普通號(hào)。”倔強(qiáng)的小袁問(wèn)保安：“點(diǎn)名時(shí)為何不看身份證號(hào)？”保安答道：“這是該你管的事嗎？”

    “今天也是這樣，保安一來(lái)，又塞進(jìn)一堆人。一位黑龍江來(lái)的女患者，租行李排了3天還沒(méi)排上。小袁說(shuō)。

    一位北京患者說(shuō)，她試過(guò)預(yù)約，每次都成功，但只能是主任級(jí)的。秘訣是：”占著線，別掛機(jī)！我寧可多花點(diǎn)話費(fèi)了。“

    如果您以為協(xié)和醫(yī)院只有西醫(yī)專家號(hào)”火“，那就錯(cuò)了。來(lái)自吉林的一位患者說(shuō)，”北京中醫(yī)我轉(zhuǎn)了一圈，就協(xié)和緊。“她很理解：知名醫(yī)院吸引人才，醫(yī)生也愿意到有名的醫(yī)院工作。

    她說(shuō)，中醫(yī)去年早晨三四點(diǎn)來(lái)排隊(duì)就能掛上，現(xiàn)在不行了。這一次她拿的也是加號(hào)。但她昨天預(yù)約到了兩個(gè)月后的號(hào)。”我們把掛號(hào)經(jīng)歷講給醫(yī)生聽(tīng)了，醫(yī)生很同情我們?，F(xiàn)在加號(hào)加的多了。以前根本沒(méi)有看到這么晚。有時(shí)我們也挺同情大夫的。這大歲數(shù)了，晚飯都吃不上。“

    多位老患者反應(yīng)，掛號(hào)好像比以前還難了。”以前特需這塊沒(méi)有號(hào)販子。就今年才有的。不知怎么回事。“一位患者說(shuō)。