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NSTEACS治療 從臨床實(shí)踐到指南

2013-10-28 14:09 閱讀:1039 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:houkaifeng
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《NSTEACS治療 從臨床實(shí)踐到指南》專(zhuān)家PPT內(nèi)容簡(jiǎn)介
    NSTE ACS 患者死亡危險(xiǎn)的確定
    必須至少有以下一個(gè)表現(xiàn):
    靜息性疼痛時(shí)間 > 20 分
    心臟肌鈣蛋白提高 (TnT or TnI > 0.1 ng/mL)
    新的或推測(cè)新發(fā)的ST段壓低
    持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速
    肺水腫, 由于缺血所致
    新的或加重的二尖瓣返流
    出現(xiàn)第三心音或新的/加重的羅音
    低血壓, 心動(dòng)過(guò)緩, 心動(dòng)過(guò)速
    年齡 > 75 歲

    案例-1
    LGL 住院號(hào)189195
    年齡:65歲
    性別:男性
    主訴:患者一月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)胸痛,持續(xù)3-5 分鐘,自服消心痛緩解,近2天,每天發(fā)作2次,持續(xù)時(shí)間同前.
    既往史:高血壓20年,服用洛汀新10mg QD.糖尿病病史2年,拜糖平50mg tid
    查體:BP140/80mmhg,HR 60次/分,律齊.余無(wú)殊
    輔助檢查: ECG: I avl V2-V6 ST 壓低0.1-0.15 MV
    心肌酶+TnI: 正常

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