過度治療，是現(xiàn)今人們普遍關(guān)心的問題。美國對此問題的討論始于2012年9月24日的全國對過度治療討論的高峰會，其目的是減少病人風(fēng)險、改進(jìn)醫(yī)療及杜絕資源浪費(fèi)。以美國醫(yī)學(xué)會為主集中了**及有關(guān)機(jī)構(gòu)的專家，從循證臨床措施出發(fā)，成立了5方面過度治療的委員會，于今年的高峰會上提出報告及建議，措施之一認(rèn)為對病人教育是關(guān)鍵。這5個方面具體如下：
 

    感冒用抗生素 因為抗生素對病毒性上呼吸道感染無效，其實(shí)最好的治療是多喝水和休息。如果有細(xì)菌感染才用抗生素。

    輸血 美國有些醫(yī)師在手術(shù)或治療貧血時輸大量血，有些是不必要的。有些輸血不僅是浪費(fèi)，而且對病人不利，美國2008年有6000例輸血反應(yīng)或過敏反應(yīng)。他們認(rèn)為主要是醫(yī)學(xué)教育中對這方面講得不夠。以后要制訂出更明確的規(guī)定，說明輸血的利與弊。

    兒童的耳管 美國治療兒童中耳炎常在全麻下切開鼓膜置入一只塑料的圈。他們的耳鼻喉科醫(yī)師已對兒童放置了60萬只以上的耳管。目前認(rèn)為現(xiàn)有新的肺炎球菌疫苗等新治療，嚴(yán)重感染的數(shù)目會減少。應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究。

    提前分娩 非醫(yī)療需要的提前剖宮產(chǎn)是個老問題，他們認(rèn)為不應(yīng)在懷孕39周以前生產(chǎn)。因提前分娩可能發(fā)生并發(fā)癥，甚至?xí)谰眯詡雰骸?br />
    心血管放支架 經(jīng)皮冠脈介入治療放支架現(xiàn)在已很普遍。他們認(rèn)為急診的應(yīng)該放是為了救命，非急診的就有一部分是濫用?；蛘咭蚰軋箐N或者就是心臟專家的“自然反應(yīng)”,一看有狹窄就放支架。有的病人也會要求。美國已經(jīng)有三個心臟專家因與不當(dāng)放支架有關(guān)被控詐騙。今年6月已有一個心臟專家承認(rèn)欺騙放支架有罪，可能入獄30—37個月。因此對醫(yī)師及病人都要加強(qiáng)教育。高峰會認(rèn)為對非創(chuàng)傷性診斷冠脈缺血要標(biāo)準(zhǔn)化，要認(rèn)清此種介入治療的利與弊。

    這5方面可能是考慮方方面面而開個頭，并不一定適合我國國情。但我國也有濫用醫(yī)療資源的問題。向過度治療說“不”,這值得我們深思。