【ppt】女性生殖道炎癥的規(guī)范治療-熊正愛 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學(xué) - 婦產(chǎn)科
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上傳日期：2013-08-07 10:45:46

女性生殖道炎癥的規(guī)范治療 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬二院婦產(chǎn)科 熊正愛 陰道炎癥的治療 陰道的微生態(tài) 【外陰及陰道的解剖及生理】 正常女性雙側(cè)大陰唇自然合攏，遮蔽陰道口和尿道口； 盆底肌肉的作用，陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，防止外界污染。 【陰道內(nèi)正常微生物群】 正常狀態(tài)下，陰道內(nèi)存在著多種微生物，但由于陰道與這些微生物之間形成生態(tài)平衡而并不致??； 陰道內(nèi)主要常駐菌有：乳桿菌、葡萄球菌、棒狀桿菌、鏈球菌、糞桿菌、支原體，假絲酵母菌以及消化球菌等。 其中最重要的成員是乳桿菌； 乳桿菌的主要作用： 1.分解陰道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，維持陰道酸性環(huán)境； 2.產(chǎn)生多種抑菌物質(zhì)：乙酸、16?18碳脂肪酸、H2O2 、乳酸菌素、硬脂酸等； 3.競爭粘附：也稱占位性保護(hù)，使有害病原體不能夠在陰道黏膜上停留； 4. 競爭營養(yǎng)物：大量定植于陰道中的乳桿菌營養(yǎng)處于競爭優(yōu)勢狀態(tài)，利用陰道上皮細(xì)胞中糖原，減少其他菌群的碳源供應(yīng)，通過競爭營養(yǎng)物而干擾一些菌的生長。 外陰和陰道炎癥仍然是婦科最常見的疾病 外陰陰道與尿道和肛門毗鄰； 局部潮濕易受污染； 生育年齡婦女性活動(dòng)較為頻繁； 外陰陰道是分娩、月經(jīng)、宮腔操作的必經(jīng)之道，容易受到損傷和外界病原體的感染； 絕經(jīng)后婦女及嬰幼兒雌激素水平低，局部抵抗力下降

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