【PPT】血脂異常和脂蛋白異常血癥 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：西維亞
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
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上傳日期：2010-01-03 20:27:40

血脂異常和脂蛋白異常血癥.ppt 血脂異常和脂蛋白異常血癥 四川省衛(wèi)生學(xué)校 李忠明 血脂異常和脂蛋白異常血癥是什么？ 由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿中的一種或幾種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥(hyperlipidemia)?？杀憩F(xiàn)為高膽固醇血癥（hypercholesterolemia）、高甘油三酯血癥（hypertriglyceridemia），或兩者兼有（混合型高脂血癥）。脂質(zhì)不溶入水，必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白的形式在血液循環(huán)中轉(zhuǎn)運(yùn)，因此高脂血癥常為高脂蛋白血癥（hyperlipoproteinemia）。 血漿中高密度脂蛋白降低也是一種血脂代謝紊亂，因而稱為血脂異常（dyslipidemia）更全面。 血脂異常臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性屬遺傳性脂代謝紊亂疾病，繼發(fā)性常見于糖尿病、肝臟疾病、腎臟疾病等。 基本概念及簡單分類 血脂：血漿中的甘油三酯和膽固醇稱為血脂。 脂蛋白：由成百個(gè)脂質(zhì)和蛋白質(zhì)分子組成的球形大分子復(fù)合體。脂蛋白中主要的脂質(zhì)是膽固醇、甘油三酯、磷脂。含甘油三酯多者密度低，少者密度高。血漿脂蛋白分為五大類：①乳靡微粒（CM）②極低密度脂蛋白（VLDL）③中間密度脂蛋白（IDL）④低密度脂蛋白（LDL）⑤高密度脂蛋白（HDL）；還有脂蛋白（a）[ LP(a)]。 載脂蛋白：脂蛋白的蛋白部分，在調(diào)節(jié)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和脂蛋白代謝方面起著關(guān)鍵作用。 參與脂蛋白代謝的主要酶 脂蛋白酯酶（LPL）分布于毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞表面，是清除富含甘油三酯的脂蛋白（如乳靡微粒和VLDL）重要的組織酶。 磷脂酰膽堿膽固醇轉(zhuǎn)酰酶（LCAT）由肝合成，并分泌到血漿中，其中絕大部分與HDL結(jié)合。其作用底物是新生HDL.

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